正确答案: C
由于对症状评分有统一规定,是较好的诊断工具
题目:使用量表进行精神症状评定有许多优点,但不包括
解析:使用量表进行精神症状评定有许多优点,其中包括标准化检查程序不容易遗漏症状;统一的标准评分可最大限度减少主观影响;临床资料的数量化便于进行统计分析;较精确地反映症状的动态变化。排除C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是
注意检查患者的意识状况和认知功能,提防肺性脑病的发生
解析:老年肺气肿伴发急性感染时,易出现意识障碍和肺性脑病,早期发现及早治疗可以预防肺性脑病的发生。
[单选题]铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括
二巯基丙醇
解析:铅中毒所致精神障碍的药物治疗包括:①驱铅病因治疗:目前使用最广泛的药物是依地酸钙钠,其次还有二巯基丁二酸钠等,有机铅中毒可以使用巯乙胺;②对于精神症状可给予抗精神病药物,如奋乃静、氯丙嗪等。二巯基丙醇为汞中毒的解毒剂。因此,根据题意D应该为正确答案。
[单选题]严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前,会有一段时间的"假愈期",假愈期最长可达
8周
解析:一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。假愈期最长可达8周
[单选题]医生问病人来院几天了,病人答道:“2天了,鸡在叫,人生、人生,我是周老师,宝莲灯,保养身体……”这属于什么症状
思维松弛
解析:患者对问题回答不切题,东拉西扯,缺乏主题思想,内容散漫,属于思维松弛的表现,故选择A。
[多选题]酒依赖的单纯戒断反应包括
焦虑不安
癫痫样发作
震颤谵妄
解析:单纯性酒戒断反应一般发生在断酒后6~12小时后,开始有手抖、出汗、恶心,继之出现焦虑不安、无力等精神症状,患者有强烈的饮酒渴望。因此选择选择A。此时如果患者还没有酒喝,症状逐渐增加,在断酒后24~36小时,可见发热、心悸、唾液分泌增加、恶心呕吐等,体征上可有眼球震颤、瞳孔散大、血压升高等。严重的慢性酒中毒病人,如果突然断酒,开始出现如前所述的戒断症状,随着症状加重,大概在断酒后3~4天,出现震颤谵妄。因此选择选项E。大概30%的病人在戒酒期间出现癫痫样痉挛发作,表现为意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻、角弓反张、口吐白沫等。因此选择选项C。Wernicke脑病是一种因维生素B1缺乏引起的急性中枢神经系统代谢性脑病,常见于慢性酒中毒患者中,而非戒断状态中,因此不选择选项B。Korsakoff综合征,即遗忘综合征,可见于慢性酒精中毒性精神障碍患者中,因此不选择选项D。
[单选题]女性,55岁,农村妇女,家境较 差。一日在马路上不慎被车撞倒,当时无昏迷等症状,去当地医院住院诊治并未发现异常,出院时家人无意将住院结算单放于床头。出院后病人像变了个人,白天不做家务,站在路边,称找肇事汽车,喃喃自语,不认识家人,或哭泣或大发脾气,该患者应诊断为
心因性精神障碍
解析:病人车祸后无颅脑外伤证据,精神障碍的发生跟心理社会因素有关,应属于心因性精神障碍。
[多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
月经或提前或延后7天以上
经乱连续3个周期
[单选题]关于符号互动理论下列哪项不正确
可分为芝加哥学派(威因斯坦)和艾奥瓦学派(库利)
解析:符号互动论是主张在与他人处于互动关系的个体的日常情境中研究人类群体生活的理论派别,特别重视与强调事物的意义、符号在社会行为中的作用。源于美国学者詹姆斯和米德,始于20世纪30年代。最早使用符号互动术语的是布鲁默。有学者把符号互动论分为两派,一是芝加哥学派(布鲁默、库利、米德、杜威等),另一是艾奥瓦学派(库恩、威因靳坦等)。戈夫曼是符号互动论现代的主要代表人物。
[单选题]对精神分裂症诊断不具特异性的症状是
被害妄想
解析:精神分裂症诊断有思维鸣想,思维插入或思维被撤走,明确涉及躯体或四肢运动,或特殊思维、被害妄想、被控制的妄想性知觉等。被害妄想可见于各类精神病,被害妄想见于急性反应,器质性,抑郁,精神活性物质等疾病。不是特异性。