正确答案: ABCDE

开放气道，遵医嘱给予吸氧 去枕平卧，松开衣领、腰带，头偏向一侧 及时清理呼吸道，保持呼吸道的通畅 连接心电监护仪，监测生命体征变化 如出现血氧饱和度持续下降，及时通知医师，做好气管切开的用品准备

题目： 患儿男性，13岁，因“进行性双下肢无力4天”，家长背入医院。查体：体温36℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分。神志清楚，发育正常，营养中等，双下肢肌力Ⅱ级，呈对称性下降，双上肢肌力Ⅲ级，膝、跟、肱二头肌、肱三头肌腱反射明显减弱。辅助检查：急查血电解质均正常，肌电图示周围神经损害、脱髓鞘改变，血常规示中性粒细胞增高，脑CT显示正常。患儿入院后，查体合作，精神状态较好，可很好地与责任护士沟通。

解析：患儿一旦发生呼吸肌麻痹，很有可能危及生命，护士一定要在第一时间做出判断，采取相应的措施。首先要及时清理呼吸道，保证患儿呼吸道通畅，松开衣领、腰带，去枕平卧，头偏向一侧，进行心电监护，密切监测生命体征的变化，如血氧饱和度持续下降，要做好气管切开的准备，配合医师抢救治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]符合致病性大肠杆菌肠炎特点的有

为蛋花汤样便

大便有腥臭味

大便常混有黏液

常有脱水、酸中毒

解析：致病性大肠杆菌性肠炎潜伏期一般为2～5天。起病一般较慢，也可急性起病。有饮食不调、添加辅食不当等诱因。轻症不发热，主要症状为腹泻，大便每天3～5次，呈黄色蛋花样带奶瓣，量多。病情继续发展则出现发热、呕吐、食欲缺乏、腹胀、中毒性肠麻痹。在出现肠麻痹前腹泻加重，可出现黏液血便。成人患者常急性起病，有脐周隐痛、腹鸣，偶有里急后重，表现为“痢疾样”。6月份为发病高峰

[多选题]有关小儿循环系统的叙述正确的是

体温每升高1℃，心率将增加10～15次／分

4～7岁小儿的心率是80～100次，／分

2岁以下小儿心脏多呈横位

年龄越小，心率越快

测血压时血压计袖带宽度应为上臂长度的2/3

解析：小儿循环系统体温每升高1℃，心率将增加10～15次／分；4～7岁小儿的心率是80～100次，／分；2岁以下小儿心脏多呈横位；年龄越小，心率越快；测血压时血压计袖带宽度应为上臂长度的2/3

[多选题]关于国外护理教育的进展和发展趋势，叙述正确的有

真正意义上的护理教育开始于南丁格尔创办的护士学校

美国的博士护理学位包括哲学博士和护理学博士

1909年，美国明尼苏达大学开设了以培养专业护士为目标的三年制大学护理系课程，成为现代高等教育的开端

1950年以前，欧美各国基本形成由基础教育、毕业后教育和继续教育3部分组成的护理教育体系

解析：近代正规护理教育开始于南丁格尔，于1860年在英国伦敦圣多玛医院建立的第一所护士学校；高等护理学教育开始于美国，从职业培训向专业教育发展。1909年,明尼苏达大学率先创立了学制为三年的护理学非学位高等教育项目,目的在于培养专业护士。1950年以前,欧美各国基本上形成的是由基础教育、毕业后教育和继续教育三部分所组成的护理教育体系。故选ACDE。

[多选题]下列关于老年人饮食正确的是

多食蔬菜和水果

定时定量、少量多餐

合理烹调

有高血压家族史的人，每天限盐最多不超过5g

[多选题]提高临终患者的生活质量，具体来说就是要

帮助和疏导临终患者正确面对死亡

给患者提供一个安静、安全、整洁的环境

及时为患者做好生活护理

当患者尚能够自理时，应尽量帮助他们实现自我护理

控制疼痛

解析：临终也是生活，是一种特殊类型的生活，所以正确认识和尊重病人最后生活的价值，提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。具体来说就是要做到题目中选项的五点。