正确答案: DF
防止关节畸形 维持关节功能
题目:
患儿男性,14岁,主因“反复发热,左膝关节疼痛1个月”,以“幼年特发性关节炎”收入院。患儿入院后精神弱,主诉左膝关节及双髋关节肿痛,发热及晨起时疼痛明显,体温39.5℃,面部可见红色皮疹,不高出皮面,未诉痒感,未见破溃,左腿不可伸直,走路跛行,局部皮温不高,偶有咳嗽。
解析:通过锻炼和固定,维持关节功能和防止畸形,在幼年特发性关节炎患儿的治疗中极其重要,对于在疾病活动期和由于疼痛最初被限制在床上或轮椅上的患儿尤其重要,因此应尽早制定肌群锻炼方案,关节先被动后主动的运动必须早开始,因为疾病早期会出现伸肌萎缩,随后出现屈肌萎缩,活动时应避免有炎症的承重关节不能耐受的活动。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]佝偻病活动极期,长骨X线检查可显示
可有骨干弯曲或骨折
骨质普遍稀疏,密度降低
干骺端增宽,钙化预备带消失,呈毛刷状改变
骨骺与干骺端距离加大
解析:佝偻病激期患儿X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽(>2mm),骨密度降低,骨皮质变薄,可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状。不包括骨质缺损,故选BCDE。
[多选题]引起出牙延迟的常见疾病是
甲状腺功能低下症
维生素D缺乏
严重营养不良
解析:疾病有(1)佝偻病:佝偻病患儿乳牙迟萌率高于正常儿童,维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病,可促进乳牙萌出,说明乳牙迟萌与佝偻病有关。(2)呆小症:先天性甲状腺发育不全或功能低下造成儿童发育障碍,引起乳牙萌出过迟。(3)营养严重缺乏:一些微量元素的缺乏,如钙、锌等,也可引起乳牙迟萌。应及时查明原因并治疗。
[多选题]新生儿病理性黄疸的表现特点是( )
黄疸出现早,一般在生后24小时内
血清胆红素大于205.2~256.5μmol/L
黄疸持续不退或退而复现
血清结合胆红素大于26μmol/L
解析:新生儿病理性黄疸一般出现的时间较早,出生后不到24小时即可出现;血清胆红素大于205.2~256.5μmol/L8,血清结合胆红素大于26μmol/L;有些病理性黄疸,出现的时间反而过迟(生后5天以后),或者久延不退,减退后又复加重;
[多选题]护理人才结构的群体结构包括
专业结构
能级结构
年龄结构
智能结构
[多选题]老年人的心理特点包括下列哪些
孤独心理
怀旧心理
忧虑多疑
牵挂心理
性需求心理
[多选题]使用抗生素治疗的注意事项中,正确的是
保护患者的定植抵抗力
尽可能避免使用广谱抗生素
密切注意菌群失调的先兆
定期监测菌群变化
解析:制霉菌素具有共轭多烯大环内酯结构,能抑制真菌和皮藓菌的活性,对细菌无抑制作用,使用抗生素治疗不宜联合服用制霉菌素。除此外其他选项都是使用抗生素治疗的注意事项。故选ABCE。
[多选题]空气隔离基本要求是
病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理
医务人员和进入病人环境的人需采用呼吸道保护措施
戴口罩
门关闭
洗手
解析:空气隔离基本要求是:病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理;进入确诊或可疑传染病患者病房时,应戴帽子、医用防护口罩,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作是,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套;指导患者佩戴外科口罩,并安置于专用隔离病房,病房门应随时保持关闭;限制探视人群,探视者严格配戴外科口罩、洗手或手消毒等。故选ABCDE。
[多选题]为预防泌尿系感染护士所作的健康宣教正确的是
幼儿不穿开裆裤
为婴儿勤患尿布,便后洗净臀部,保持清洁
女孩清洗外阴时从前向后擦洗
单独使用洁具
及时发现男孩包茎,并及时处理
解析:预防泌尿系感染应向家长做好健康教育,如幼儿不穿开裆裤,为婴儿勤患尿布,便后洗净臀部,保持清洁,女孩清洗外阴时从前向后擦洗,单独使用洁具,防止肠道细菌污染尿道,引起上行性感染,及时发现男孩包茎、女孩处女膜伞、蛲虫前行尿道等情况,并及时处理。故选ABCDE。
[多选题]社区护士进行社区护理工作应遵循的准则包括
忠诚护理事业,全心全意为维护社区人群的健康服务
树立高尚的精神境界和信念,把社区居民的利益放在首位
全面履行社区护理工作者的责任和义务
尊重社区人群的生命、权利和尊严
保护服务对象的隐私
解析:世界卫生组织曾经提出社区护理工作必须遵循下列三大原则:1.社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感。2.社区内的弱势团体(老弱残障)应列为优先的服务对象。3.社区护理的服务对象必须参与卫生服务的计划与评估。故选ABCDE。