• [多选题]护理业务管理信息系统主要包括哪几个子系统
  • 正确答案 :AC
  • 病房信息系统

    个案病例护理信息系统


  • [多选题]腹外疝患者应暂缓手术的情况是
  • 正确答案 :ABCD
  • 慢性咳嗽

    腹水

    妊娠

    便秘

  • 解析:腹外疝病人应暂缓手术的情况是 慢性咳嗽 、腹水 、妊娠 、便秘 、排尿困难

  • [多选题]健康促进的任务包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 制定健康公共政策

    创造支持性环境

    调整卫生服务方向

    发展个人技能


  • [多选题]只需清创不要缝合的污染伤口是
  • 正确答案 :DE
  • 超过12小时污染较重的伤口

    污染较重的伤口已6~8小时

  • 解析:对污染较重的伤口清创后暂不缝合,观察2~3天后如无明显感染,再缝合

  • [多选题]濒死期循环衰竭的临床表现有 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 心音低弱

    皮肤苍白

    湿冷

    血压下降

    四肢发绀

  • 解析:濒死期 临终表现的进一步恶化,为临终过程的最后阶段,但却是死亡过程的开始阶段,表现为意识模糊或丧失,呼吸、循环衰竭、代谢紊乱,机体各系统和功能严重障碍。

  • [多选题]对于同时存在的几个健康问题,健康教育进行优先筛选的原则是
  • 正确答案 :ABC
  • 重要性原则

    可行性原则

    有效性原则


  • [多选题]有助于肝癌早期诊断的检查方法为
  • 正确答案 :ABCE
  • 甲胎蛋白检测

    B型超声

    CT及MRI

    选择性腹腔动脉或肝动脉造影

  • 解析:有助于肝癌早期诊断的检查方法有X线检查、CT检查、超声检查、甲胎蛋白测定、血液酶学检查、选择性肝动脉造影

  • [多选题]洗手护士协助铺无菌单时应注意( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 疑无菌单污染时及时更换

    保护自己的手

    术野周围布类敷料四层以上

    不可跨越无菌区

  • 解析:(1)消毒的手臂不能接触靠近手术区的灭菌敷料,铺单时双手只接触手术单的边角部。 (3)手术野四周及托盘上的无菌单为4~6层,手术野以外为2层以上。 (4)勿使无菌单与治疗巾下缘接触无菌衣腰平面以下及其它有菌物品;铺无菌单时如被污染应当即更换。 (5)固定最外一层无菌单或固定皮管、电灼线等不得用巾钳,以防钳子移动造成污染,可用组织钳固定。

  • [多选题]护理人才结构的群体结构包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 专业结构

    能级结构

    年龄结构

    智能结构

  • 解析::群体结构包括①专业结构:指护理系统内护理人员的比例构成和相互关系;②能级结构:指护理人员中不同学历和能力级别的比例和相互关系。合理的护理人才能级结构应是由高级人才、中级人才和初级人才按适当比例构成,这个比例应是“金字塔型”;③年龄结构:指护理系统内不同年龄护理人才的比例构成;④智能结构:人才按智能结构分为再现型、发现型和创造型三类。再现型人才善于积累知识,并能有效再现;发现型人才能在前人经验的基础上有所前进、提高;创造型人才善于有重大突破和创新。故答案为ABCE。

  • [多选题]输液患者应观察 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 液体是否滴完

    溶液有无外渗

    患者是否有局部、全身的反应

    有无输液反应

    橡胶管是否扭曲受压

  • 解析:输液患者应观察对药物是否适应,有无过敏,有无出现输液反应,滴速怎样,是否该换药,病人的痛苦是否减轻等

  • [多选题]泌尿外科引流管的护理包括 ( )
  • 正确答案 :ACD
  • 鼓励多饮水,每日达到2500ml

    保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲

    注意引流液的色、质、量

  • 解析: 1.见普外科一般护理及麻醉后护理. 2.鼓励患者多饮水,每天应饮水 2500~3000ml,保持尿量>2000ml/d. 3.留置导尿管及造瘘管妥善固定,保持通畅.观察尿液的色、质、量

  • [多选题]胆道疾病的护理诊断是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 焦虑、恐惧

    体温过高

    体液不足

    营养失调

    潜在并发症

  • 解析:护理诊断 疼痛 体温过高 营养失调: 营养失调:低于机体需要量 有皮肤完整性受损的危险 潜在并发症:出血、胆管及感染 潜在并发症:出血、 胆道感染

  • [多选题]下列哪些疾病属于缺血性疼痛
  • 正确答案 :BC
  • 心绞痛

    血栓闭塞性脉管炎

  • 解析:缺血性疼痛是指由于肢体或脏器血供不佳产生的疼痛,如心绞痛和血栓闭塞性脉管炎

  • [多选题]处理刺伤伤口,应注意
  • 正确答案 :ABC
  • 尽早清创,取出异物

    防治感染

    注射TAT

  • 解析:对伤口周围的皮肤用碘酊进行消毒外,应用3%过氧化氢(双氧水)或1‰高锰酸钾溶液,对伤口进行反复冲洗或湿敷,并彻底清除伤口内的异物。此外,这类伤口不能缝合、包扎,应把创口敞开,充分暴露,从而去除破伤风厌氧性芽胞杆菌生长繁殖的环境。要知道,正确处理伤口,是预防破伤风发生的关键步骤

  • [多选题]属于人的本能行为的有
  • 正确答案 :ABDE
  • 摄食

    性行为

    逃走

    睡眠


  • [多选题]社区妇女保健的定义阐述正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 以预防为主

    以保健为中心

    以维护妇女身心健康为目标

    以群体为对象


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