[单选题]男性，35岁。头部车祸撞伤1小时。查体：P64次／分，BP180／100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是

正确答案 ：B

开颅清除血肿及去骨瓣减压

[单选题]下列关于器官移植的说法中，不正确的是

正确答案 ：C

骨髓移植属于器官移植

解析：骨髓移植属于细胞移植。

[单选题]下列不符合急性附睾炎临床表现的是

正确答案 ：D

附睾质地硬，输精管增粗并扪及串珠状结节

[单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点

正确答案 ：A

有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征

解析：小儿的大网膜发育不全，盲肠位置较高，故病情与成人不同。临床特点是病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等；右下腹体征不明显，很少有局部的明显压痛和肌紧张；穿孔率可达30%，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。

[单选题]手外伤中皮肤缺损的处理原则是

正确答案 ：C

凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复

[单选题]需要急诊手术处理的肠梗阻是

正确答案 ：C

肠扭转

解析：肠扭转属闭袢性肠梗阻，常合并有肠系膜血管受压，属绞窄性肠梗阻，需紧急手术处理。

[单选题]疼痛放射至后背11～12胸椎处多见于（ ）

正确答案 ：C

十二指肠溃疡

[单选题]诊断肺癌常用且最主要的手段是

正确答案 ：C

胸部X线检查

解析：诊断肺癌常用且最主要也是重要的手段是胸部X线检查，大多数肺癌经X线摄片和CT检查可获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨痰，阳性率80%.但有假阳性率1%～3%。纤维支气管镜检查对中央型肺癌可见到肿瘤并可在直视下取活检或刷检，阳性率80%。胸水检查对胸腔有积液者可进行，阳性检出率为38%～80%。经胸壁穿刺活检用于周围型肺癌，在X线透视、CT或B超引导下进行，阳性率70%～90%，但有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道种植等并发症。

[单选题]6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜。Dugas征阴性。最可能的诊断是

正确答案 ：C

锁骨骨折

解析：肩部外伤后疼痛，活动受限，出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征，应想到最大可能是锁骨骨折。

[单选题]速发型MODS是指

正确答案 ：B

原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍

[单选题]对失血性休克病人行输液治疗时，反映血容量补充成功的指征是

正确答案 ：B

血红蛋白上升

解析：一般认为，维持血红蛋白浓度在100g/L、HCT在30%为好。若血红蛋白浓度大于100g/L可不必输血；低于70g/L可输浓缩红细胞；在70～100g/L时，可根据病人的代偿能力、一般情况和其他器官功能来决定是否输红细胞；急性失血量超过总量的30%可输全血。

[单选题]最多见的中心静脉插管后感染的致病菌是

正确答案 ：A

金黄色葡萄球菌

解析：中心静脉插管感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

[单选题]急性肠系膜上动脉出口处栓塞，坏死的肠段包括

正确答案 ：E

屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

解析：肠系膜上动脉血液供应的范围包括屈氏韧带以下的小肠及右半结肠，因此根部出口处急性栓塞可引起相应肠管的坏死。

[单选题]大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为

正确答案 ：A

受伤时间

解析：大面积烧伤病人受伤开始即已出现大量体液渗出，应及时有效补液纠正休克。

[单选题]目前临床最常用的测定能量消耗的方法有

正确答案 ：C

间接测定法

解析：A、B、C、D、E都是测定能量消耗的方法，临床上常用的是间接测定法及公式估算法。

[单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因

正确答案 ：C

腹股沟三角区腹横筋膜薄弱

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