[多选题]病毒性心肌炎可出现的表现有
正确答案 :ABCDE
第一心音低钝
心率过缓
奔马律
收缩期杂音
心动过速
解析:体格检查可发现:①心脏增大:病情轻者通常无心脏增大,重者可出现心脏轻到中度增大;②心率和心律的改变:与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常,其中以室性期前收缩最常见;③心音变化:第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样;④若同时有心包受累,则可闻及心包摩擦音;⑤合并心力衰竭的其他体征:肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等;⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。
[多选题]心力衰竭时出现乏力的原因是( )
正确答案 :AB
心脏泵血功能障碍,组织灌注不足
骨骼肌缺血
解析:乏力、疲倦、头晕、心慌,这些是心排血量不足,器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。
[多选题]注意力缺陷多动症常见的临床症状是
正确答案 :ABC
兴奋
睡眠差
喂食困难
解析:主要表现为:一、注意障碍,即注意力不集中,主动注意减退,被动注意增强。二、活动过度,明显地活动过多,过分地不安静,喜欢通过各种工作来引起别人注意。三、冲动性,情绪不稳定,自我控制能力差,易受外界事物刺激。指导意见:四、学习困难,智力表现正常,但由于其他症状影响,导致无法将精力用于学习。五、神经系统发育障碍。
[多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是
正确答案 :ABCDE
药物与非药物止痛方法联合使用
当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施
对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药
疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药
给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应
解析:为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确:药物与非药物止痛方法联合使用;当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施;对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药;疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药;给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。
[多选题]我国卫生管理法规包括
正确答案 :ABD
《中华人民共和国环境保护法》
《中华人民共和国食品卫生法》
《公共场所卫生管理条例》
解析:我国卫生管理法规包括《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》。故选ABD。
[多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括
正确答案 :ABCD
呼吸机的湿化器使用无菌水
防止冷凝水倒流
管道视情况定期更换
做好气道护理
解析:预防性应用抗菌药物会显著增加多重耐药菌所致VAP发病的风险,由此还会显著增加患者的死亡风险 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。
[多选题]最常用的手消毒剂是
正确答案 :ABE
0.5%氯己定醇
0.5%碘伏
70%乙醇
解析:最常用的手消毒剂是①含醇类或胍类(醋酸氯己定等)复配的手消毒液。②有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液。③75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液。④氧化电位水。故选ABE。
[多选题]在手术治疗中,"认真签订协议"的目的是
正确答案 :DE
让患者及其家属与医务人员共同承担手术风险
让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
解析:在手术治疗中,"认真签订协议"的目的是让患者及其家属与医务人员共同承担手术风险,让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同。故选DE。
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