[单选题]某病人走进病房时听见时钟滴滴答答的声音(真实声音)，同时耳边突然听见"杀了他，杀了他"，患者感到极度恐惧，慌忙逃离病房。奇怪的是，时钟声音消失后，耳边反复出现的声音也随之消失。这种症状可能为

正确答案 ：C

功能性幻听

解析：在缺乏客观语言刺激的情况下，患者听见有人讲话，属于幻听，但患者的幻听是伴随现实刺激(时钟的声音)而出现的，并且涉及同一感官，正常的知觉与幻觉并存，属于功能性幻听。反射性幻听与现实刺激是涉及不同的感官。读心症是指内部的异己声音，说出自己的想法。思维回响是指内部有声的自己的语言，相继地说出自己的想法。

[单选题]精神科产生意外事件的原因是

正确答案 ：E

以上都是

解析：精神科产生意外事件的原因有病人不知道自己有病，精神症状所致，病人意识模糊或错乱，护理人员态度不冷静等。

[多选题]关于烟草依赖，下列说法正确的是

正确答案 ：ABCE

主要的依赖成分是尼古丁

有害物质包括气相和粒相两种形式

可乐定可以作为治疗的选择

可以导致呼吸、消化、心血管疾病及各种癌症

解析：烟草依赖形成后，突然停用后会出现唾液分泌增加，头痛，失眠，易激惹等戒断症状。所以选项D不对，其余各个选项均正确。

[多选题]精神分裂症患者CT结果有脑萎缩，提示

正确答案 ：AC

阴性症状较多

预后差

解析：精神分裂症患者CT结果有脑萎缩，说明该患者多以阴性症状为主，对药物反应较差，预后不良。

[单选题]女，34岁。近半年来每于人多处即感紧张，胸闷、心慌、大汗淋漓，因此害怕出门，逐渐发展到出门前即开始心慌胸闷，因此外出时须有人陪同或尽量避免出门，最可能的诊断是

正确答案 ：C

恐惧症

解析：患者害怕到人多的地方，符合特定恐惧的特点，符合恐惧症的诊断。

[单选题]以下哪项不是适应障碍的特征

正确答案 ：E

应激因素消除后，症状持续6个月以上

解析：适应障碍是指在明显的生活改变或环境变化时产生的、短期的和轻度的烦恼状态和情绪失调，常有一定程度的行为变化等。有理由推断生活事件和人格基础对导致精神障碍均起着重要作用。成人以忧虑、烦恼、抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主。青少年常表现为品行障碍如逃学、斗殴、盗窃、说谎、物质滥用、离家出走等。应激因素消除后，症状持续一般不超过6个月。

[单选题]临床精神分裂症伴糖尿病者不宜使用

正确答案 ：A

Chlorpromazine

解析：Chlorpromazine为氯丙嗪，可以抑制胰岛素的分泌，导致血糖升高和尿糖阳性。因此选择选项A。 Haloperidol为氟哌啶醇，Clozapine为氯氮平，Benzodiazepines为苯二氮卓类，Sulpiride为舒必利。

[单选题]有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对

正确答案 ：E

假性幻觉，功能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍

解析：临床观察表明，假性幻觉、功能性与反射性幻觉尽管也可以见于器质性精神障碍，但主要见于精神分裂症。其他说法都对。

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