[多选题]属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的是

正确答案 ：ABCE

主要症状为不规则阴道流血

子宫局限性增大

血β-HCG值<3000U/L

B型超声见肌壁内低回声区

[多选题]有关妊娠合并糖尿病，下述正确的是

正确答案 ：ABCD

WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期时多

孕早期糖化血红蛋白Alc高于正常值，胎儿畸形发生率高

容易并发产后出血

糖尿病孕妇娩出的新生儿，无论体重大小，均应按早产儿处理

解析： .WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期时多，孕早期糖化血红蛋白Alc高于正常值，胎儿畸形发生率高，由于胎儿巨大故容易并发产后出血，糖尿病孕妇娩出的新生儿，无论体重大小，均应按早产儿处理，故正确答案为ABCD

[多选题]以下哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因

正确答案 ：ACDE

中心静脉压升高

外周循环阻力增加

肺循环阻力增加

回心血量骤增

解析：孕妇分娩期子宫收缩有250～500ml被挤入体循环，因此全身血容量增加。每次宫缩时心排出量约增加24%，同时有血压增高、脉压增宽及中心静脉压升高。第二产程由于孕妇屏气，先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加。由于全身血容量增加，那么外周循环阻力也增加。故正确答案为ACDE

[多选题]关于部分性葡萄胎，以下各项说法正确的有

正确答案 ：BDE

其核型90％以上为三倍体

多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因

极少数核型为四倍体

解析：部分性葡萄胎的发生率低于完全性完全性葡萄胎，染色体核型90％以上为三倍体，最常见的核型是69，XXY，极少数核型为四倍体。多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因。故正确答案为BDE

[多选题]下列有关宫颈癌说法恰当的是

正确答案 ：ABE

宫颈癌发病是多种因素综合作用结果

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤

早期宫颈癌常无症状，也无明显体征

解析：宫颈癌发病是多种因素综合作用结果，是最常见的妇科恶性肿瘤，是由子宫颈上皮内瘤变形成后继续发展，突破上皮下基底膜，浸润间质，形成子宫颈侵润癌，故宫颈癌好发于宫颈移行带，但不是全部起源于宫颈移行带。鳞癌占全部的75%～80%，早期宫颈癌常无症状，也无明显体征，随病变发展，可出现阴道流血，阴道排液和晚期症状。选ABE。

[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

正确答案 ：D

湿邪

[多选题]双胎输血综合征，即一个胎儿接受另一个胎儿的大量血液，受血儿出现的情况有

正确答案 ：ABCDE

心脏肥大

血量增多

肝肾增大

羊水过多

胎儿水肿

解析：通过胎盘间的动静脉吻合术，血液从动脉向静脉单向分流，使一个胎儿成为供血儿，另一个胎儿成为受血儿。造成受血儿血容量增多，动脉压增高，各器官体积增大，胎儿体重增加，可发生充血性心力衰竭，胎儿水肿，羊水过多。故正确答案为ABCDE

[多选题]34岁孕妇，第一胎，心悸，上二楼气急2周，一周前感冒、咳嗽加重，咳白色痰，夜不能平卧。查体：半坐卧位，双颊微红，BP140/90mmHg，T37.2℃，P100次／分，R28次／分。初步应采取的措施是

正确答案 ：BC

吸氧

听胎心

解析：患者呈氧供不足状态，会影响胎儿在宫内的状态，听胎心是最初步的了解胎儿状况的措施，体温及血压都无显著增高，用药治疗应在进一步明确诊断后慎重选用。

[多选题]好发于儿童和青春期妇女的卵巢肿瘤为

正确答案 ：BCD

未成熟畸胎瘤

内胚窦瘤

无性细胞瘤

解析：好发于儿童和青春期妇女的卵巢肿瘤为未成熟畸胎瘤、内胚窦瘤、无性细胞瘤，选BCD。纤维瘤多见于中年妇女。粘液性囊腺瘤属于卵巢上皮性肿瘤，多见于中老年妇女。

[多选题]高钙血症，见于

正确答案 ：ABCDE

肾癌

骨肉瘤

转移性骨癌

多发性骨髓瘤

原发性甲旁亢

[多选题]与异位妊娠有关的病因有

正确答案 ：ABC

输卵管发育不良或畸形

输卵管的不完全梗阻

孕卵的外游走

解析：异位妊娠的病因有输卵管炎症，输卵管妊娠史或手术史，输卵管发育不良或功能异常，辅助生殖技术，避孕失败，子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管。故正确答案为ABC

[多选题]过长脐带易造成下列哪些情况

正确答案 ：BCD

脱垂

受压

绕颈

[多选题]停经3个月，子宫大于停经月份，宫底在脐耻之间，需做

正确答案 ：ABC

尿妊娠试验

超声检查

超声多普勒法检查

解析：停经三个月，子宫大于停经月份，宫底在脐耻之间。考虑妊娠和葡萄胎、双胎妊娠，所以应做尿妊娠试验、超声检查、超声多普勒法检查，检查葡萄胎和双胎妊娠相关检查，排除鉴别诊断，故正确答案为ABC

[多选题]对于葡萄胎处理，下列不恰当的是

正确答案 ：ACDE

葡萄胎术后应口服避孕药2年

第二次清宫组织可以不送病理检查

葡萄胎排空后，应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性

清宫时应准备缩宫素

解析：葡萄胎患者随访期间应可靠避孕1年。葡萄胎清宫后定期hCG测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性，以后每个月一次共6个月，然后再每2个月一次共6个月，自第一次阴性后共计1年。葡萄胎术后不能预防葡萄胎发生子宫外转移，所以不作为常规处理。组织学是葡萄胎的最终诊断依据，所以葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查。故正确答案为ACDE

[多选题]女性盆腔淋巴分组包括

正确答案 ：ABC

髂淋巴组

腰淋巴组

骶前淋巴组

[多选题]急性胎儿窘迫时，应尽快终止妊娠的指征是

正确答案 ：ABC

羊水Ⅲ度污染，B超显示羊水池<2cm

胎心率低于120次/分或高于180次/分，伴羊水Ⅱ~Ⅲ度污染

胎心图基线变异消失，伴晚期减速

解析：终止妊娠指征有胎心基线＜110bpm，或伴频繁晚期减速，正弦波，胎儿头皮血PH＜7.2，羊水Ⅲ度污染，B超显示羊水池<2cm。故正确答案为ABC

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