正确答案: D

左侧胸膜腔穿刺

题目：女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到

膈下感染

解析：手术后发生呃逆者并不少见，多为暂时性，但有时可为顽固性。呃逆的原因可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起。施行上腹部手术后，如果出现顽固性呃逆，要特别警惕吻合口或十二指肠残端漏，导致膈下感染。此时，应做CT、X线摄片或B超检查，一旦明确有膈下积液或感染，需要及时处理。故答案应选C。

[单选题]神经内镜可应用于

以上都是

解析：神经内镜已应用脑内病变活检，脑肿瘤切除，脑囊肿、脓肿摘除，脑内血肿排空，脑内金属异物取出等。故答案应选E。

[单选题]食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑( )

食管吻合口瘘

[单选题]患者，男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型是

小细胞癌

[单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行

急诊胃肠钡餐造影

[单选题]正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是

45°

[单选题]急性脓胸一般是指病程在

6周以内

解析：脓胸病程在6周以内时称为急性脓胸。