[多选题]强直性脊柱炎常累及哪些关节
正确答案 :ABCDE
肋椎关节
腰椎
骶髂关节
胸椎
颈椎
解析:强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis;AS)主要侵犯脊柱,是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。在给出的答案中都是正确的。
[单选题]有关髋臼的构成,正确的是
正确答案 :A
由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
解析:耻骨形成了髋臼的前柱,坐骨构成髋臼的后柱,髂骨构成了髋臼的顶部,三者均参与髋臼的组成。
[多选题]可以导致脊柱胸腰段后凸的是
正确答案 :ABCDE
脊柱压缩骨折
脊柱结核
半椎体畸形
强直性脊柱炎
老年性骨质疏松
解析:胸腰段后凸畸形的病因主要有先天性脊柱畸形、胸腰段脊柱骨折、强直性脊柱炎、 Sche uermann's 病、老年性脊柱后凸、脊柱结核椎体破坏、椎体肿瘤等。本题答案选择ABCDE。
[单选题]最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是
正确答案 :B
双膦酸盐
解析:治疗可以降钙素皮下注射,双膦酸酸盐复合物口服,非甾体抗炎药等,其中最常用的是B。
[多选题]锁骨骨折的并发症包括
正确答案 :ABCE
骨折不愈合
骨折延迟愈合
血管、神经损伤
感染
解析:锁骨骨折的并发症包括感染,血管、神经损伤,骨折延迟愈合不愈合。锁骨骨折不需要长期卧床,不会出现褥疮。本题答案选择ABCE。
[单选题]颈椎病的病理基础是
正确答案 :B
颈椎间盘退变
解析:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
[多选题]属于解表剂的是( )
正确答案 :ABCD
柴葛解肌汤
桂枝汤
麻黄汤
银翘散
[单选题]骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为
正确答案 :A
开放性骨折
解析:骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通即为开放性骨折,耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂分别与尿路或肠腔相通,故亦均属开放性骨折。
[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
正确答案 :C
大小便不通
[多选题]奇经八脉的作用是( )
正确答案 :ACD
加强十二经脉之间的联系
与肝、肾、脑、髓关系密切
调节十二经脉气血
[单选题]慢性骨髓炎行死骨摘除术的指征是 ( )
正确答案 :C
死骨形成清楚,包壳充分形成
解析:慢性骨髓炎行死骨摘除术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行,故本题答案选择C。
[单选题]最适合半月板缝合的半月板损伤是
正确答案 :D
体后部红白区2 cm纵裂
解析:半月板缝合术适应症是当损伤的半月板发生在外侧的红区(血供区)或红白交界的边缘区,可以采用膝关节半月板缝合手术。故本题答案中D是正确的。
[单选题]肩关节周围炎
正确答案 :E
肩关节外展受限
解析:肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,好发年龄50岁,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,本题答案选择E。
[单选题]枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位,颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。三周后离床活动,六周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是
正确答案 :E
环椎迟发性前脱位
解析:以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降;若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。
[单选题]男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是
正确答案 :D
抗痨治疗2~4周后行病灶清除术
解析:患者有全身结核表现,局部形成了明显的死骨,可先行用药治疗后行病灶清除术,本题答案选择D。
[单选题]男,18岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水泡较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,则该患者的烧伤面积和烧伤程度为
正确答案 :D
18%,深Ⅱ度
解析:烧伤部位水泡较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,属于深Ⅱ度烧伤;双手、双前臂及双足烧伤,分别占5%、6%、7%,合起来是18%。因此,答案应选择D。
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