[多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有
正确答案 :ACD
四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失
共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分,为A型或B型
CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流
解析:完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大,以右心房室为著。房间隔下部回声中断,室间隔上部回声中断,房室瓣环处十字交叉结构消失,三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口,开放尚可,关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部,B型的腱索附着在右心室的游离壁上,C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常(也可为大动脉转位)。主动脉弓降部未见异常。
彩色多普勒:房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。
频谱多普勒:收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。
[多选题]羊膜带综合征声像图表现为
正确答案 :ABDE
羊水中可见一由绒毛膜板发生的漂浮的带状回声,且与胎儿身体某部附贴或相连
胎儿胎动多受限制
往往合并羊水过少
羊膜带综合征常并发多种畸形
解析:羊水通常过少,不是过多。
[多选题]囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括 ( )
正确答案 :ACDE
外形和边界
内部回声
后方回声增强
侧边声影
解析:囊性和实性肿瘤的声像图可通过外形(圆、椭圆)边界、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无来鉴别,故选ACDE。
[多选题]前列腺增生的后尿道超声改变有
正确答案 :ABCDE
尿道内口移位:前移、后移或上移
后尿道延长超过3 cm
后尿道曲度改变
排尿期后尿道呈漏斗样改变
排尿期尿道腔变细、不规则状或局部有隆起
解析:选项说法均正确。
[多选题]关于超声波的衰减对诊断的影响,叙述正确的有
正确答案 :A
引起超声能量衰减的原因是吸收和波动方向的变化
解析:衰减系数为dB/cm.MH为单位。声衰减指声波在介质中传播时,由于介质的粘滞性、热传导性、分子吸收以及散射等原因导致声能减少。人体组织的衰减系数以dB/(cm*MHz)为单位,与频率呈反比。声强单位为瓦每平方米(W/m2),分贝是一种测量声音相对响度的单位。故A正确。
[多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括
正确答案 :ABCE
正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型
老年或心脏输出功能较差的患者,脉冲多普勒频谱可呈双相型
当肢体温度升高而出现血管扩张时,舒张早期的反向血流消失
正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗
解析:动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。
[多选题]关于子宫内膜增生症,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
多见于青春期和更年期女性
是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗,而发生不同程度的增生性改变
常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
声像图表现为内膜增厚,呈均匀高回声,内膜基底层与子宫肌层分界清晰
解析:子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生,临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。,育龄期和更年期妇女均可发病。基于细胞形态和腺体结构增生与分化程度的不同,分为三型:单纯型、复杂型和不典型增生。超声图像特征为子宫内膜增厚,呈均匀高回声,内膜基底层与子宫肌层分界清晰。故全选。
[多选题]肝转移瘤的诊断依据主要有
正确答案 :ACDE
有原发肿瘤病史
病灶呈“牛眼”征
肝回声均匀
病灶有宽的晕环
解析:肝内病灶也可能是其他病变,不一定是转移瘤。
[多选题]关于韧带,叙述正确的有
正确答案 :CE
韧带连结骨与骨之间
韧带撕裂的超声诊断应结合病史
[多选题]以下说法正确的是
正确答案 :BDE
动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见
斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部
按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块
解析:颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”,血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚,本题正确答案BDE
[多选题]前列腺癌的生长方式有
正确答案 :ABC
结节型
结节浸润型
浸润型
解析:前列腺癌肿的生长方式有结节型、结节浸润型及浸润型,其比例分别为40%、30%、30%。
[多选题]关于心脏内静脉回流,叙述正确的有
正确答案 :ABC
心最小静脉直接从心壁内开口于心腔
心浅静脉起自右心室前壁,跨过冠状沟直接开口于右心房
借冠状窦汇集后,开口于右心房
[多选题]接收体或振动源如何运动可使接收频率减小(选择二项)
正确答案 :AC
接收体背离振动源运动
振动源背离接收体运动
[多选题]下列有关实时灰阶超声诊断仪的调节,错误的是
正确答案 :AB
一旦仪器固定,探头的频率也是固定不变的
前处理不可理解为"脏器最佳条件预置"
解析:前处理(pre-processing) 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿(DCG)、滤波等。现代先进仪器加上前处理专用软件——器官多种调节优化组合。这样的预设置有利于操作医师根据显示不同脏器或组织超声检测的特殊需要,事先进行快速调节。探头可以根据检查不同的部位选择合适的频率。故选AB。
[多选题]关于湍流,叙述错误的有
正确答案 :ABE
流体速度多变,方向不变
流体速度及方向不变
流体成分层、规律的流动
解析:湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动,即流体不分层,流体成分互相混杂交错。湍流经常在流体通过一窄孔后发生,对湍流可用雷诺数判断,当雷诺数(Re)>2000时通常是湍流;Re≤2000时,一般为层流。
[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
正确答案 :BCE
急性血栓静脉管径扩张,内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析:急性血栓 指发病1~2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变,但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗,探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示,完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右,彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧,断续或连续通过“轨道征”,有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”,此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号,完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声,静脉壁局限性或弥漫性增厚,管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通,则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同,管腔内血流信号表现不一,部分再通者管腔内见部分血流信号,完全再通者,管腔内充满血流信号。
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