[多选题]股骨干骨折的牵引方法正确的是
正确答案 :ABDE
4岁小儿可选用下肢悬吊牵引
8岁儿童可选用Russel牵引
成人可选用胫骨结节骨牵引
成人可选用股骨髁上骨牵引
解析:平衡牵引法用于青少年及成人股骨干骨折,不适用于10岁儿童,本题答案C错误。
[多选题]手外伤清创时处理方法正确的是
正确答案 :ABCE
争取在6~8h内进行
骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定
对未失活的皮肤尽量充分保留
注意保护重要的神经和血管
解析:手外伤清创时需要用止血带,其他选项均正确。
[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是
正确答案 :B
局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
解析:题目中对于麻醉方式的选择有三种,新鲜的肩关节脱位一般局部麻醉就可以达到要求,麻醉后手法复位,用三角巾悬吊固定3周,并且在固定中进行手和腕关节的功能锻炼。对于超过2周的脱位,手法复位有困难,可以用臂丛或者全麻,手法复位失败的就要手术切开复位了。故本题答案选择B。
[单选题]慢性骨髓炎的手术适应症应是
正确答案 :E
有死骨且骨包壳充分形成
解析:慢性骨髓炎有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。
[单选题]男性青年患者,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是
正确答案 :C
彻底清创时摘除过多碎骨块
解析:题目中是粉碎性骨折,术中摘除游离骨块,现在6个月不愈合,考虑骨不连,最可能的原因是彻底清创时摘除过多碎骨块。
[单选题]肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是
正确答案 :C
前臂肌肉缺血性挛缩
解析:肱骨髁上骨折伸直型骨折可能会形成骨筋膜室综合症,如不及时治疗,会造成前臂肌肉缺血性挛缩的严重并发症。
[多选题]患者,男孩,6岁,诊断为先天性肌性斜颈,主要与哪些疾病鉴别
正确答案 :ABCDE
锁骨骨折
先天性颈椎畸形
颈椎半脱位
颈鳃源性囊肿
习惯性斜颈斜视
解析:先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块。应与锁骨骨折、先天性颈椎畸形、颈椎半脱位、颈鳃源性囊肿、习惯性斜颈斜视相鉴别,本题答案选择ABCDE。
[单选题]大面积烧伤早期发生的休克,多为
正确答案 :C
低血容量性休克
解析:大面积烧伤时,血管渗透性异常,丢失大量液体,引起低血容量性休克。
[单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
正确答案 :B
足太阴脾经
[单选题]肩周炎的临床特点为
正确答案 :A
活动时疼痛、功能受限
解析:肩周炎在活动时疼痛,肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,故本题答案选择A。
[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为( )
正确答案 :D
痰与火
[单选题]以下疾病需要与先天性肌性斜颈相鉴别,除外
正确答案 :E
先天性高肩胛症
解析:先天性高肩胛症除表现患侧肩胛骨位置高以外,还表现为上肢的外展、上举功能受限,依据临床表现和检查即可明确诊断,无需要鉴别。本题答案选择E。
[单选题]《医林改错》的作者是( )
正确答案 :A
王清任
[单选题]骨折原始骨痂形成期一般约需要
正确答案 :D
4~8周
解析:骨折后分三期愈合,其中原始骨痂形成期一般约需要4~8周。
[单选题]郁证总的治则是( )
正确答案 :D
疏通气机
[单选题]评定患者营养状况最可靠的指标是
正确答案 :D
血浆白蛋白
解析:体重变化、三头肌皮皱厚度、血浆白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平、淋巴细胞计数都是营养状况的评估指标,但体重受水肿因素影响,三头肌皮皱厚度及淋巴细胞计数对营养状态评估的准确性均不如血浆白蛋白,所以,D为正确答案。
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