[单选题]男性,62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热,咳嗽黄脓痰就诊,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌,但普通培养无生长。其最可能的病原体是
正确答案 :B
厌氧菌
[多选题]需行支气管镜检查的患者有
正确答案 :ABCD
剧烈干咳,胸片无病变,抗感染治疗无效者
经常出现局限性或一侧性哮鸣音
反复在肺部同一部位发生炎症者
肺不张者
解析:大咯血病人行纤支镜检查应慎重考虑。
[单选题]男性,24岁,因咳嗽、胸痛2周,胸片示左上肺斑片条索阴影,左下外高内低弧形致密阴影,痰涂片抗酸杆菌(+),诊为肺结核、胸膜炎,以下诊断记录格式正确的是
正确答案 :E
继发性肺结核,左上,涂(+),初治;左侧渗出性结核性胸膜炎
解析:肺结核的记录方式按结核病分类、病变部位,范围、痰菌情况、化疗史程序书写,并发症、并存病、手术可在化疗史后按并发症、并存病、手术顺序书写。
[单选题]中风之发生,根本在于( )
正确答案 :D
肝肾阴虚
[多选题]属于祛风剂的是( )
正确答案 :ABCD
川芎茶调散
镇肝熄风汤
独活寄生汤
天麻钩藤饮
[单选题]脏腑按生理功能特点可分为( )
正确答案 :D
脏、腑和奇恒之腑
[单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )
正确答案 :E
活血化瘀
[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是( )
正确答案 :ABCD
高热
昏迷
咽喉肿痛
中暑
[单选题]男性,53岁,因干咳伴胸闷就诊。胸片示双肺弥漫性小结节影。诊为血行播散型肺结核。正规一线抗结核治疗2个月效果不明显。痰癌细胞及抗酸菌多次阴性。采取何种措施最具有诊断价值
正确答案 :A
支气管镜活检或肺泡灌洗液病理学检查
解析:考虑肺癌(弥漫性肺泡癌),支气管镜活检或肺泡灌洗液病理学检查找肿瘤细胞。
[单选题]男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸咽30余年。对诊断最有意义的检查是
正确答案 :E
肺功能检查
解析:题干为典型的COPD病史,无论从诊断还是肺功能评价都应进行肺功能检查。近年来HRCI提高的肺气肿诊断的敏感性,但是对气流受限的程度无法评价,且不能作为常规检查。
[单选题]男性,32岁,低热2周,右胸痛伴憋气1周。干咳,无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD(+),ESR 46mm/小时。胸水ADA 78U/L。该患者诊断首先考虑
正确答案 :A
结核性胸膜炎
解析:腺苷脱氨酶(ADA)在淋巴细胞内含量较高。结核性胸膜炎时,因细胞免疫受刺激,淋巴细胞明显增多,故胸液中ADA可高于100U/L(一般不超过45U/L)。其诊断结核性胸膜炎的敏感度较高。
[单选题]1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示
正确答案 :C
体内有活动结核
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
正确答案 :D
清热润肠
[单选题]增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是
正确答案 :A
腹泻
解析:增殖性肠结核少见腹泻。
[单选题]针对结核菌A群作用最强的抗结核药物是
正确答案 :A
异烟肼
[多选题]小儿肺内结核表现的特点是
正确答案 :CDE
呼吸道症状不明显
呼吸道体征不明显
肺部X线胸片明显
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