[单选题]患者，女性，46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

正确答案 ：E

平衡液

解析：平衡液 用于不能经口摄取或摄取量不足的病人维持水电介质平衡及提供机体能量。如手术前后或脱水患者。

[单选题]患者女，67岁。拟诊断为“心瓣膜病，二尖瓣关闭不全并发感染性心内膜炎”收入院。关键的治疗措施是

正确答案 ：C

抗生素的合理利用

解析：抗微生物药物治疗是感染性心内膜炎最重要的治疗措施。

[单选题]患者，女，17岁，有痛经史，严重时面色苍白、出冷汗。护士进行经期健康教育错误的是

正确答案 ：B

疼痛剧烈时服避孕药

解析：痛经的健康教育：①注意经期清洁卫生，经期禁止性生活，加强经期保护，预防感冒，注意合理休息和充足睡眠，加强营养。②重视精神心理护理，关心并理解患者的不适和恐惧心理，讲解有关痛经的生理知识，疼痛不能忍受时提供非麻醉性镇痛治疗。

[单选题]患者，男性，25岁，搬运工人，腹股沟斜疝，疝修补术后。其可恢复正常工作的时间是

正确答案 ：E

术后至少3个月

解析：识记题，疝修补术出院后应逐渐增加活动量，3个月内应避免重体力劳动或提举重物。故答案为E。

[单选题]压疮炎性浸润期的表现不包括

正确答案 ：E

受压部位组织颜色变黑

解析：压疮炎性浸润期的临床表现：受压表面呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，表皮有水泡形成，此时极易破溃，破溃后，可显露出潮湿的疮面，病人有疼痛感。受压部位组织颜色变黑属于压疮Ⅳ期：坏死溃疡期。故答案为E。

[单选题]患者，男性，65岁。长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的

正确答案 ：B

淤血红润期

解析：骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的淤血红润期。压疮的临床分期：1.淤血红润期：为压疮初期，局部软组织受压后，出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变，只要及时去除诱因，就可恢复。2.炎性浸润期：红肿部位如继续受压，局部的血液循环得不到及时改善，局部红肿向外浸润、变硬，受压皮肤的表面呈紫红色，有小水泡形成，极易破溃。3.浅度溃疡期：水泡继续扩大，表皮破溃，露出创面，有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。4.坏死溃疡期：坏死组织侵入直皮下层和肌肉层，感染严重者，可向深部和周围组织扩展，脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织呈黑色。故答案为B。

[单选题]患者，男性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用

正确答案 ：B

日光暴晒法

解析：患者男性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用日光暴晒法。日光暴晒法：利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌。①用途：常用于床垫、毛毯、书籍、衣服等的消毒。②方法：将物品放在阳光下直射，暴晒6小时可达到消毒效果，中间要定时翻动。故答案为B。

[单选题]有机磷农药中毒的典型表现应除外

正确答案 ：A

口干

解析：主要症状为胆碱能危象。毒蕈碱样症状：如多汗、流涎、视物模糊、支气管分泌物增多、严重者出现肺水肿。烟碱样症状：为肌纤维颤动，后期出现肌力减退和瘫痪。中枢神经系统症状：烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷，严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。

[单选题]某妇女，30岁，人工流产后，月经周期为28～30d，经期8～12d，经量不定。根据临床表现，首先考虑

正确答案 ：C

黄体萎缩不全

解析：黄体功能异常者常见有黄体发育不健全与黄体萎缩不全两类。黄体发育不健全为多且与不孕有关。黄体萎缩不全是有排卵型功能性子宫出血，多发生于育龄期妇女，以30～40岁多见，流产后更多：①黄体发育不全，表现为月经先期，月经周期基本规律，少于21天经量，正常行经天数均在正常范围之内。②黄体萎缩不全，表现为月经周期正常，经量多，以第2、3天更多，常伴有血块。月经周期正常，月经淋漓不断，经期延长，有的人月经周期、经量正常或略多，以后即淋漓不断经色暗红。故选C。

[单选题]早期食管癌患者的治疗首选是

正确答案 ：D

手术疗法

解析：外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊，身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的患者，为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和患者具体情况而定。原则上应切除食管大部分，食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。故本题应该选择D。其余方法均为食管癌晚期的联合治疗手段。解题关键：食管癌以手术治疗为主，辅以放射、化学药物等综合治疗，因此早期食管癌的治疗首选手术。

[单选题]下列哪项是破伤风病人最早出现的临床表现

正确答案 ：A

牙关紧闭

[单选题]患者男，40岁。既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导，患者的复述，不妥的是

正确答案 ：D

“每天一杯红酒有助于我健康”

解析：饮食中提到有关于抽烟喝酒的困是不正确的。故选D答案。

[单选题]甲亢患者不宜进食的食物是( )

正确答案 ：B

高碘食物

解析：碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于正常人，如果再给予含碘食物，功能亢进的甲状腺将合成更多的激素，进而加重病情。

[单选题]患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。护士协助对其进行抢救时，应采取的首要措施是

正确答案 ：E

立即将患者搬到室外空气新鲜处

解析：患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境，并及时高流量给氧。

[单选题]未成熟胎儿易出现低体温的主要原因是

正确答案 ：B

体表面积相对较大，散热快

解析：未成熟儿易出现低体温的原因是：①体温调节中枢不成熟，稳定性不好；②体表面积相对较大，散热多；③皮下脂肪少，贮热能力低，供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟；④过冷时肌肉颤动的反应少，控制血液流至皮肤微血管的血管扩张能力差；⑤胃肠发育不全，无法摄取足够热量来维持体温；⑥汗腺功能不足，妊娠32周以下出生的婴儿不会出汗；⑦活动力差。本题应选B，其他选项均不对。解题关键：未成熟儿体表面积相对较大，棕色脂肪少，易出现体温较低情况。

[单选题]患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39.5℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问

正确答案 ：C

既往发作史

解析：健康史评估包括对现病史、既往史、个人史及家族史的评估。 现病史包括：起病情况、病后检查、治疗的经过及效果、目前的主要表现。既往史包括了解有无高血压、糖尿病、心脏病、高血 脂等神经系统相关性疾病的表现及有无外伤、手术、感染、变态 反应及中毒病史、预防接种史、药物过敏史等。个人史及家族史。包括了解患者的生长发育史和主要经历，了解患者的性格特点及 生活方式，了解患者的饮食习惯，了解家族发病情况。患儿是因急性上呼吸道感染，体温39.5℃，因全身抽搐就诊，故护士在收集健康史时重点询问既往发作史。

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