[单选题]肝功能障碍时代谢障碍不会表现出( )。
正确答案 ：D
低球蛋白血症
解析：当肝功能障碍时白蛋白合成低下，γ球蛋白增高，血球蛋白比例(A/G)降低。
[单选题]骨盆骨折最危险的并发症是( )。
正确答案 ：A
骨盆腔内出血
解析：最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。
[单选题]乙醚的特点是( )。
正确答案 ：B
肌松作用强
解析：麻醉乙醚为无色澄明易挥发的液体，有特异臭味，易燃易爆，易氧化生成过氧化物及乙醛.使毒性增加。麻醉浓度的乙醚对呼吸功能和血压儿无影响，对心、肝、肾的毒性也小。乙醚尚有箭毒样作用，故肌肉松弛作用较强。但此药的诱导期和苏醒期较长，易发生麻醉意外。有臭味，刺激气管黏液分泌，引起术后肺炎。加上易燃、易爆，现代手术室已少用。但在野战、救灾等情况下仍有使用价值。
[单选题]交感神经活动增强后( )。
正确答案 ：D
内脏血管收缩，肝血流量减少
解析：交感神经兴奋，作用于门静脉和肝动脉的α受体，门静脉和肝动脉收缩，肝血流量减少。
[单选题]肺动脉压是体循环压的( )。
正确答案 ：E
1/6
解析：肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉，其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点：①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg，平均压为(12+2)mmHg，收缩压不超过25mmHg，为主动脉的1/6，肺血管灌注压也低，肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg，为正常主动脉压力的1/10～1/7；②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大，故血流阻力小，正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10～1/5；③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液，但其流程远较体循环为短，故流速快；④容量大 肺血管床面积大，可容纳900ml血液，占全血量的9%。
[单选题]引起肝功能障碍时出血的主要原因是( )。
正确答案 ：D
凝血因子减少
解析：绝大多数凝血因子是在肝脏合成的，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ，其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时，因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少，造成出血倾向。
[单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。
正确答案 ：D
低蛋白血症
解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。
[单选题]全麻前给抗胆碱药的目的是( )。
正确答案 ：C
防止插管困难时反复插管分泌物过多
解析：全麻前给抗胆碱药，能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体，抑制多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。
[单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症，( )除外。
正确答案 ：A
静注琥珀胆碱致心搏骤停
解析：静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外，不属于人为因素。
[单选题]糖尿病典型症状“三多一少”不包括( )。
正确答案 ：E
体重多
解析：糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。(1)多尿 由于血中葡萄糖增多，超过肾糖闯而经肾脏大量排泄，尿液渗透压升高伴随大量水分排出，产生多尿、多可达3～5L/D以上。(2)多饮 继发于多尿失水，患者常烦渴多饮。(3)多食 葡萄糖大量丢失，体内能量来源减少而易饥饿，进食量明显增加。(4)消瘦 组织葡萄糖利用不好，则脂肪、蛋白质分解消耗增加，加之失水而体重减轻。
[单选题]对颈部表面解剖的描述正确的是( )。
正确答案 ：C
环状软骨弓平第6颈椎，可作为计数气管环的标志
解析：环状软骨位于会咽部，是人体内唯一一块完整的环行软骨，对咽喉部形态保持有重要意义。它由环状软骨板和环状软骨弓两部构成。板位于后方，构成喉后壁的大部分。环状软骨弓构成喉的下分之前外侧壁。环状软骨弓平对第6颈椎，是颈部的重要标志之一。环状软骨弓与板交界处，两侧各有一与甲状软骨下角相关联的关节面，构成环甲关节。环状软骨下缘借韧带与气管软骨环相连。
[单选题]温度下降1℃时，氧耗量约下降( )。
正确答案 ：B
5%
解析：耗氧量与核心温度平行下降。体温每下降1℃，耗氧量约减少5%。
[单选题]在术前对肺功能的评估中，一般作为手术安全的指标的MVV值为( )。
正确答案 ：D
预计值的50%～60%
解析：最大自主通气量(MVV)为1分钟所能呼吸的最大气体容量。MVV受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响。主要反映人体通气的储备功能，是通气功能测定中有价值的一项指标。MVV的正常界限为60%，低于59%应视为异常，低于预计值的50%应列为低肺功能，低于30%视为手术禁忌症。
[单选题]保证清醒插管成功的关键是( )。
正确答案 ：A
完善的咽喉和气管内表面麻醉
解析：清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。
[单选题]心肺复苏后人工起搏器最适用于( )。
正确答案 ：D
依赖异丙肾上腺素维持心率者
解析：起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心脏传导阻滞，或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者，可考虑使用起搏器。
[单选题]肺通气/血流比值的正常值为( )。
正确答案 ：D
0.84
解析：每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。
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