[单选题]患者男性，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢 皆为155/90mmHg，下肢为170/100mmHg，父母均患高血压病。按WHO标准最 可能诊断为

正确答案 ：D

原发性高血压

[单选题]心电图鉴别室上速伴差异性传导与室速的主要依据是

正确答案 ：D

心室夺获

[多选题]在临床应用下面哪些降压药可加重糖代谢紊乱

正确答案 ：DE

β受体阻断剂

利尿剂

[单选题]男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为28.6/16.8kPa(220/126mmHg)、 23.9/16kPa(180/120mmHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)。对其诊断与处理最重要的考虑应为 ( )

正确答案 ：B

寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压

[单选题]男，65岁，右髋关节痛，夜间加重，止痛药效不佳，X线照片显示有髋关节破坏，最可能的疾病是

正确答案 ：C

骨肿瘤

[单选题]患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是

正确答案 ：A

肾上腺皮质功能减退症

[单选题]下列哪项符合心源性晕厥

正确答案 ：C

常见于心动过缓与心脏停搏

[单选题]高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐 ，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊 断是

正确答案 ：B

高血压脑病

解析：高血压脑病见于高血压患者，由于动脉太突发急骤升高，导致脑小动脉 痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。该 患者："生气"后血压升高，引起上述症状。

[单选题]男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压170／95mmHg，心率90次／分，双肺无异常，最可能的诊断是

正确答案 ：E

主动脉夹层

[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

正确答案 ：A

热证

[多选题]下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现

正确答案 ：ABE

由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓

是风湿性心脏病的常见组合形式

心尖部第一心音可不亢进

[单选题]对致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是

正确答案 ：C

植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)

[单选题]诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

正确答案 ：B

主动脉瓣区叹息样舒张期杂音向心尖传导

[单选题]关于动脉粥样硬化（AS），叙述错误的是（ ）

正确答案 ：E

AS斑块破裂时释放组织因子和血小板活化因子，首先使血小板迅速黏附聚集形成红色血栓，导致血管急性闭塞和发生严重的心肌缺血

[多选题]AMI应用主动脉内球囊反搏术的适应证是

正确答案 ：ABCE

心源性休克而药物治疗见效慢者，作为血管重建术前的准备措施

合并急性二尖瓣反流或室间隔穿孔

反复发作室性心律失常且血流动力学不稳定

难治性梗死后心绞痛

解析：主动脉内球囊反搏术的适应证包括：（1）急性心肌梗塞并发心源性休克，血压难以维持；（2）不稳定型或变异性心绞痛持续24小时；（3）急诊行心导管检查及介入治疗心功能差，血流动力学不稳定患者；（4）顽固性严重心律失常药物治疗无效患者；（5）难治性左心衰竭或弥漫性冠状动脉病变不能做搭桥患者。慢性肾功能不全不是适应症，故选ABCE。

[单选题]血管性认知功能障碍的诊断标准不包括

正确答案 ：E

病理检查可见典型的神经纤维缠结及老年斑改变

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