正确答案: D

肝脏合成减少

题目：患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L

解析：主要为下列几种：①蛋白摄入不足或吸收不良。各种原因引起的食欲不振及厌食，如严重的心、肺、肝、肾脏疾患，胃肠道淤血,脑部病变；消化道梗阻,摄食困难如食道癌、胃癌；慢性胰腺炎、胆道疾患、胃肠吻合术所致的吸收不良综合征。[1]②蛋白质合成障碍。各种原因的肝损害使肝脏蛋白合成能力减低，血浆蛋白质合成减少。③长期大量蛋白质丢失。消化道溃疡、痔疮、钩虫病、月经过多、大面积创伤渗液等均可导致大量血浆蛋白质丢失。反复腹腔穿刺放液、终末期肾病腹膜透析治疗时可经腹膜丢失蛋白质。肾病综合征、狼疮性肾炎、恶性高血压、糖尿病肾病等可有大量蛋白尿，蛋白质从尿中丢失。消化道恶性肿瘤及巨肥厚性胃炎、蛋白漏出性胃肠病、溃疡性结肠炎、局限性肠炎等也可由消化道丢失大量蛋白质。④蛋白质分解加速。长期发热、恶性肿瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进等，使蛋白质分解超过合成，而导致低蛋白血症。根据患者的本身情况，可得该患者的低蛋白血症是由于肝脏合成减少。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]目前唯一用细胞培养获得减毒株的肝炎病毒是( )

HAV

[单选题]正常人离心尿沉渣中透明管型的参考范围 ( )

O～偶见/LPF

[单选题]关于荧光素标记抗体染色技术中F／P值叙述正确的是

该比值是指荧光素结合到蛋白上的量

解析：荧光素结合到蛋白上的量的重要指标是荧光素与蛋白质的结合比率(F／P)。其计算方法是：FITC标记的荧光抗体稀释至A280nm约为1.0，分别测定A280nm和A495nm的值。 F／P比值越大，表明抗体分子结合的荧光素越多；反之则结合越少。一般用于组织切片的荧光抗体染色以F／P＝1.5为宜，用于活细胞染色以F／P＝2.4为宜。

[单选题]与阿尔茨海默病（AD）发生密切相关的基因突变载脂蛋白是

载脂蛋白E

[单选题]E花环法用于（ ）

T淋巴细胞计数

[多选题]自动生化分析仪开机前操作者应检查的内容有 ( )

检查清洗剂是否足够

检查冲洗用水是否足够

解析：自动生化分析仪开机前操作者应检查的内容包括：1. 检查清洗剂是否足够 2. 检查冲洗用水是否足够。