[单选题]6~14岁小儿贫血的诊断标准是
正确答案 :B
Hb<120g/L
解析: 6月~<5岁,血红蛋白<110g/L,为贫血。 5 岁~ 11岁,血红蛋白<115g/L,为贫血。 12岁~14岁,血红蛋白<120g/L,为贫血。
[单选题]不属于医院感染的是
正确答案 :C
新生儿经胎盘获得的感染
[多选题]对判断肺结核的活动有意义的情况有
正确答案 :ABC
痰内找到结核菌
肺部X线片有肺门增大,边缘模糊不清
血沉快
解析:短期内重复进行结核菌素试验可出现复强效应而出现增强的阳性结果;血常规可无变化,或有白细胞轻度增高,个别患者甚至有类白血病反应。血沉和C反应蛋白增高,但无特异性。因此DE选项错误
[单选题]法洛四联症的并发症是( )
正确答案 :A
脑栓塞
解析:法洛四联症最常见的并发症为脑血栓(系红细胞增多,血粘稠度增高,血流滞缓所致)、脑脓肿(细菌性血栓)及亚急性细菌性心内膜炎。
[多选题]科学管理阶段的代表理念有
正确答案 :ABE
科学管理理论
管理过程理论
行政组织理论
[多选题]能达到灭菌效果的物理方法是
正确答案 :ABCD
热力灭菌法
电离辐射灭菌法
微波灭菌法
等离子体灭菌法
解析:机械除菌法常用的方法有流动水冲洗、戴口 罩、空气或液体的过滤。这些方法只能减少细菌的数量, 减少传染的机会,但是对体积特小的微生物,如立克次体 和病毒无效,其不能达到灭菌效果。其他选项都可以。故选ABCD。
[单选题]正常新生儿血液特点叙述错误的是 ( )
正确答案 :A
出生时血小板数量极低
解析:(1)红细胞数及血红蛋白含量:出生时红细胞(5?7) X1012/ L,血红蛋白150?230g/L,未成熟儿可稍低。出生6?12h因进食 较少和不显性脱水,红细胞数和血红蛋白量比出生时略高。(2)白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化,出生 时中性粒细胞约占0. 65,淋巴细胞约占0. 35。出生4?6d两者比 例相等,形成交叉曲线,称为第一次交叉,随后淋巴细胞约占0.60, 中性粒细胞约占〇.35,4?6岁时两者又相等,形成第二次交叉,6 岁后白细胞分类与成人相似。嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞及单 核细胞各年龄其差异不大。(3) 血小板数:血小板数与成人相似,(150?250) X109/L。
[多选题]母乳中含有对婴儿脑发育极为重要的物质是
正确答案 :BC
牛磺酸
优质蛋白质
解析:母乳是婴儿最理想的天然食品和健脑食品,它含有丰富的不饱和脂肪酸和牛磺酸,是促进脑发育的重要物质。
[多选题]骨髓外造血的特点是
正确答案 :ABCDE
常见于造血需要增加时
肝、脾、淋巴结恢复到胎儿期造血状态
肝、脾、淋巴结肿大
外周血可出现幼稚粒细胞和幼红细胞
病因去除后造血可恢复正常
解析:骨髓外造血:小儿造血器官的一种特殊反应,一般正常情况下,骨髓外造血极少。出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。感染及贫血纠正后即恢复正常。【考点】小儿造血和血液特点
[单选题]5岁女婴,家长反映其身高、体重远低于同龄人,为了解其骨龄发展情况,需做的检查是
正确答案 :B
腕部X线摄片
解析:骨龄检查主要通过腕部X线摄片。检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化。
【该题针对“实践能力-先天性甲状腺功能减低症护理措施”知识点进行考核】
[单选题]属于半效杀菌药物的是
正确答案 :C
吡嗪酰胺
解析:全效杀菌药:异烟肼,利福平!?半效杀菌药:链霉素,吡嗪酰胺 抑菌药物:乙胺丁醇,乙硫异烟胺
[单选题]小儿腹泻发生低钙血症的原因除外
正确答案 :C
酸中毒时离子钙减少
解析:腹泻患儿进食少,吸收不良,且从大便丢失钙、镁,可使钙、镁减少,但一般多不严重。而在营养不良、佝偻病、长期腹泻、碱中毒及未成熟儿则易出现低血钙症。在脱水和酸中毒时,由于脱水使血液浓缩和酸中毒时钙较多地脱离骨骼,血中游离钙比较多,故低血钙症多不发生。而当输液后血钙被稀释,以及酸中毒被纠正后,钙沉着于骨骼,血清钙反见降低,离子钙减少。当血钙降低至175mmol/L以下时,即出现低钙血症。
[单选题]临终患者居家护理的重点是
正确答案 :D
控制疼痛
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是( )
正确答案 :C
小腿
解析:硬肿发生顺序是:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿范围可按:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%计算。故选C。
[单选题]新生儿,日龄5天。近2天来拒奶、不哭、少动。查体:体温29℃,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。最适宜的处理方法是
正确答案 :D
立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高0.5~1℃
解析:为硬肿症患儿复温时,当肛温<30℃,腋-肛温差为负值时,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。体温恢复正常后,将患儿放置于调至中性温度的暖箱中。
[单选题]2岁的患儿,头颅大,前额突出,前囟门大,肋骨呈串珠状,血清钙2.0mmol/L,血清磷1.1mmol/L,碱性磷酸酶明显升高,智力一般。该患儿最可能为 ( )
正确答案 :A
佝偻病
解析:维生素D缺乏性佝偻病8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子,称肋串珠。
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