• [多选题]关于鹅口疮的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 多见于新生儿及小婴儿

    多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者

    由白色念珠菌引起

    进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔

    确诊需取白膜在显微镜下找到真菌和孢子

  • 解析:,任何年龄都可发,但2岁以内的婴幼儿和长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者最多见;本病是白色念珠菌感染所引起;取少量白色黏膜化验,找到白色念珠菌菌丝及孢子,是实验室诊断依据;进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔

  • [多选题]鼻饲法插管长度的正确描述是
  • 正确答案 :ABCE
  • 新生儿一般插入长度约10cm

    2岁小儿一般插入长度为10~12cm

    学龄儿童一般插入长度为20~25cm

    由鼻尖至耳垂再至剑突的距离

  • 解析:新生儿胃管鼻饲法主要针对吸吮、吞咽能力低下的早产儿及因各种疾病不能进食的新生儿,为保证供给足够的能量,增强抗病能力,常需留置胃管,然后采取鼻饲喂养。新生儿一般插入长度约10cm;2岁小儿一般插入长度为10~12cm;学龄儿童一般插入长度为20~25cm;由鼻尖至耳垂再至剑突的距离。故选ABCE。

  • [多选题]有关营养不良的护理措施是
  • 正确答案 :ABDE
  • 注意补充热量和蛋白质

    改善营养,调整饮食

    补液时速度要稍慢

    不应过快地改换原有饮食

  • 解析:25.对于中、重度营养不良小儿,能量供给从每日165〜230kJ/kg (45〜55kcal/kg)开始,逐步少量增加;若消化吸 收能力较好,可逐渐增加到每日500〜727kJ/kg (120〜170kcal/kg),并按实际体重计算所需能量。待体重恢复,体重与身高(长)比例接近正常后,恢复供给正常生理需要量。故C项错误,选择ABDE。

  • [多选题]对高热,特别是诊断不明的高热患儿,可采取的降温措施有
  • 正确答案 :ABCD
  • 头部冷敷

    乙醇擦浴

    温水擦浴

    0.9%冷盐水灌肠

  • 解析:对高热,特别是诊断不明的高热患儿只能采取物理降温,在未明确病因前不能随意吃药,以防掩盖病情。故选ABCD。

  • [多选题]常用于手的消毒剂有
  • 正确答案 :BCDE
  • 75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液

    有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液

    醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液

    卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂

  • 解析:常用于手的消毒剂有75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液、有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液、醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液、卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂。故选BCDE。

  • [多选题]影响脉率的因素有 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 年龄

    性别

    运动

    情绪

    进食

  • 解析:脉率受年龄和性别的影响,婴儿每分钟120-140次,幼儿每分钟90-100次,学龄期儿童每分钟80-90次,成年人每分钟70-80次。另外,运动和情绪激动时可使脉率增快,休息、睡眠则减慢。发烧时,脉率会有所增高。脉率的快慢受年龄、性别、运动、进食和情绪等因素的影响。故选ABCDE。

  • [多选题]社区护士家庭访视的对象主要是
  • 正确答案 :ABCE
  • 健康问题多发家庭

    残疾者家庭

    家庭功能不完善家庭

    具有慢性病患者家庭

  • 解析:社区护士家庭访视的对象主要是健康问题多发家庭、残疾者家庭、家庭功能不完善家庭、具有慢性病患者家庭等。故选ABCE。

  • [多选题]新生儿皮肤黏膜的护理要点是
  • 正确答案 :DE
  • 要勤换尿布,大便后用温水洗臀

    新生儿衣服特点为柔软,以棉质为佳

  • 解析:1、保持皮肤的清洁,勤洗澡。洗澡后注意皱褶处擦干,涂上少量爽身粉或是松花粉,保持局部干燥。  2、勤换尿布,大便后注意清洗臀部,并涂少量护臀霜,也不要将尿布包的过紧,要留点空间,以便透气。  3、室内空气要新鲜,保持通风。  4、局部感染者对症治疗。

  • [多选题]下列关于小儿单纯性肥胖的说法正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 体重超过同性别、同身高正常小儿体重均值的30~49%者为中度肥胖

    常有高胰岛素血症

    培养良好的饮食习惯,杜绝过饱

    体格检查可见患儿皮下脂肪丰满,但分布均匀

  • 解析:蛋白质食物能满足食欲,又其特殊动力作用较高,且为生长发育所必需,故供应量不宜少于2g/kg/d。碳水化合物体积较大,对体内脂肪及蛋白质的代谢皆有帮助,可作为主要食品。但应减少糖量。脂肪供给热能特别多,应予限制。如油煎食物、厚味油汁及各种甜食脂肪食品,均在禁忌之列。因此D选项错误

  • [多选题]风湿热的主要临床表现包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 心脏炎

    关节炎

    舞蹈病

    环形红斑

  • 解析:风湿热可表现为心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。这些表现可以单独或合并出现。皮肤和皮下组织的表现不常见,通常只发生在已有关节炎、舞蹈病或心脏炎的患者中。

  • [多选题]下列属于团体决策方法的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 头脑风暴法

    名义集体决策法

    德尔菲法

    电子会议法


  • [多选题]社区护理的特点包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 以健康为中心

    以人群为主体

    提供综合服务

    有自主权和独立权

    具有长期性、连续性

  • 解析:社区护理的特点包括1.预防保健为主2.强调群体健康3.社区护理工作范围的分散性及服务的长期性4.综合性服务5.可及性护理服务6.具有较高的自主性与独立性7.多学科协作性。故选ABCDE。

  • [多选题]健康促进的领域包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 制定促进健康的公共政策

    创造支持性环境

    加强社区行动

    发展个人技能

    调整卫生服务方向

  • 解析:健康促进的领域包括制定促进健康的公共政策,创造支持性环境,加强社区行动,发展个人技能,调整卫生服务方向等。故选ABCDE。

  • [多选题]预防和控制多重耐药菌传播的措施是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 加强医务人员的手卫生

    严格实施隔离措施

    加强抗生素的合理应用

    加强病房内物品表面的清洁与消毒

    接触多重耐药菌感染的患者时,应穿隔离衣

  • 解析:预防和控制多重耐药菌传播的措施是加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、加强抗生素的合理应用、加强病房内物品表面的清洁与消毒、接触多重耐药菌感染的患者时,应穿隔离衣等。故选ABCDE。

  • [多选题]护理管理中常用的控制方法有
  • 正确答案 :AB
  • 行为控制法

    组织文化与传统控制


  • [多选题]护士在抗感染药物应用中应遵循的原则有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 准确执行医嘱

    观察病人用药后的反应

    掌握配伍禁忌和配制要求

    掌握各种抗感染药物的药理作用

    配合医师做好各种标本的留取和送检工作

  • 解析:抗感染药物合理应用的原则:①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物;②预防和减少抗感染药物的毒性作用;③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株;④根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征,严格选药和给药途径,降低病人抗感染药物支出;⑤病毒感染一般不使用抗生素 。故选ABCDE。

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