[多选题]流脑临床上应与哪些疾病相鉴别

正确答案 ：ABC

其他细菌引起的化脓性脑膜炎

结核性脑膜炎

流行性乙型脑炎

解析：流脑鉴别诊断 1.其他细菌引起的化脓性脑膜炎2.结核性脑膜炎3.流行性乙型脑炎，故选ABC

[单选题]患者女，60岁，因为间断呕鲜血2 d急诊入院。过去体健，否认肝病和长期酗酒史。查体：生命体征尚平稳，有贫血貌，巩膜、皮肤无黄染。带来1个月前在当地医院的CT片，见肝脏形态、密度基本正常，胃周静脉曲张明显。胰腺体尾部有一1.5 cm×2.0 cm的低密度灶，增强后病灶周边明显强化。该患者呕血最可能的病因是

正确答案 ：A

Budd-Chiai综合征

[单选题]高血压病合并心绞痛首选

正确答案 ：A

美托洛尔

解析：β受体阻滞剂可明显降低心肌耗氧量、减慢心室率、减弱心肌收缩力，临床使患者血压下降，缓解心绞痛。因此，伴有心绞痛的高血压病患者应选用β受体阻滞剂。

[单选题]关于急性胰腺炎，常见的全身并发症不包括

正确答案 ：E

胰腺脓肿

解析：急性胰腺炎时常并发不同程度的多器官功能衰竭：急性呼吸衰竭；急性肾衰竭；心力衰竭与心律失常；消化道出血；胰性脑病；败血症与真菌感染；高血糖；慢性胰腺炎。

[单选题]下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别

正确答案 ：D

肾脏大小

解析：慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，故肾脏大小可鉴别急慢性肾衰竭。

[单选题]慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为

正确答案 ：E

尿液比重降低

[多选题]下述哪组可见于肺炎球菌肺炎患者

正确答案 ：ABCD

口唇单纯性疱疹

颈项强直

皮肤黏膜出血点

血白细胞减少

解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎，可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数（10～20）×109∕L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。

[单选题]肾病综合征采用采用抗凝疗法最强的指标为 ( )

正确答案 ：A

血浆纤维原升高，尿纤维蛋白降解产物测定阳性

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