[单选题]女,27岁。已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合,本例最可能的诊断是
正确答案 :C
先兆流产
解析:根据该孕妇临床表现,最有可能的诊断应为先兆流产。异位妊娠患者一般多为有下腹突然撕裂样剧痛,甚至发生休克,但阴道出血量少,与休克程度不符,故排除A。葡萄胎时一般子宫常比正常妊娠时增大,故排除B。该孕妇宫口未开,故可排除D、E。答案选C。
[单选题]肾小管蛋白尿中不会出现的是
正确答案 :D
免疫球蛋白G
解析:当近曲小管上皮细胞受损,对正常滤过的蛋白质重吸收障碍时,尿中可出现低分子量蛋白质,主要有α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、溶菌酸和维生素A结合蛋白。此组蛋白尿排量增加是肾近曲小管受损的标志。如果肾小球滤过屏障损伤,尿液中就会出现白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G;、免疫球蛋白M及α2-巨球蛋白等中分子量蛋白。尿微量白蛋白检测有助于肾小球病变的早期诊断。当肾小球轻度病变时尿中白蛋白增高;当进一步受损时,尿IgA及IgG增高;肾小球严重病变时尿中IgM增高。尿中白蛋白及IgG出现提示肾小球病变向慢性过渡,尿中IgM出现对预测肾衰有重要价值。
[单选题]病人最常见的情绪反应是
正确答案 :B
焦虑
[单选题]女,25岁。右小腿窦道反复流脓5年,近10天再次出现局部发热、红肿、疼痛,窦道口流出脓液增多。X线片示右胫骨中段死骨形成,周围有新生骨,目前的最佳治疗是
正确答案 :C
肢体制动,抗生素治疗
解析:慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流。
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