[单选题]破伤风症状出现的顺序是

正确答案 ：A

由上向下

解析：破伤风典型临床表现是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛。任何轻微刺激（如光、声、接触、饮水等）均可诱发发作，每次发作持续数秒至数分钟。抽搐时病人神志清楚。一般无发热，高热往往提示有肺部感染。破伤风肌肉抽搐的顺序与临床表现：①咀嚼肌——张口困难；②面部表情肌——苦笑面容；③颈项肌——颈项强直；④背腹肌——角弓反张；⑤四肢肌——屈膝半握拳；⑥膈肌——呼吸俘止。故答案选A。

[单选题]男，35岁。发现血压升高3个月。既往体健。查体：血压150/95mmHg，心率96次/分，双肺呼吸音清晰。该患者最适合的治疗药物是

正确答案 ：B

普萘洛尔

解析：利血平、普萘洛尔、可乐定和哌唑嗪均为交感神经抑制剂，硝普钠为血管扩张剂，这些药物均有降压作用，患者血压150/95mmHg，为轻度高血压，患者为中年男性，心率快，无急性心衰，故选用β受体拮抗剂普萘洛尔。临床很少使用其他4种药物降压。

[单选题]适用于早期糖尿病肾病的降压药物是

正确答案 ：A

卡托普利

解析：1.糖尿病早期肾病肾脏处于高滤过、高灌注状态，血管紧张素转换酶抑制剂可以减少肾小球囊内压，减少高灌注，从而保护肾小球，卡托普利即为此类药。

[单选题]当应用全肠外营养时，氮和热量之比应为

正确答案 ：C

1：(150～200)kcal

解析：每克氮相当于6.25g蛋白质。正常机体的蛋白质需要量为(0.8～1.0)g/（kg·d），即相当于氮的需求量约为0.15g/(kg·d)。由于基本热量需求量为25kcal/(kg·d)，故氮和热量之比=0.15：25=1：167，答案为C。

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