[多选题]治疗失血性休克主要措施应集中在

正确答案 ：AC

补充血容量

积极处理原发病

解析：治疗失血性休克主要措施应集中在积极处理原发病和补充血容量。

[多选题]甲状腺多发性结节的手术指征是

正确答案 ：ABCDE

基础代谢率＞+35%

压迫气管呼吸困难

压迫神经声音嘶哑

温度描记法出现温点，疑有恶变

B超示肿物有钙化，怀疑有恶变

解析：甲状腺多发性结节的手术指征：基础代谢率＞+35%，压迫气管呼吸困难，压迫神经声音嘶哑，疑有恶变，本题答案选择ABCDE。

[多选题]消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是

正确答案 ：ACD

突发性上腹部剧烈疼痛

面色苍白，四肢冰凉可有休克表现

腹肌紧张呈板状腹

解析：穿孔时突然出现剧烈疼痛，疼痛为持续性，刀割样或撕裂样，常起始于右上腹或中上腹，迅速蔓延至脐周以至全腹。体检可见腹肌高度紧张，甚至呈板状腹。面色苍白，四肢冰凉可有休克表现。本题答案选择ACD。

[多选题]急性胰腺炎时，血淀粉酶正常的原因有

正确答案 ：ACDE

被肾脏迅速清除

慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏

高脂血症干扰淀粉酶的检测

胰腺炎发病3h内

解析：血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。急性胰腺炎时，血淀粉酶正常的原因有：被肾脏迅速清除；慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏；高脂血症干扰淀粉酶的检测；胰腺炎发病3h内，本题答案选择ACDE。

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