[单选题]患者，男，68岁。有高血压、糖尿病病史，2天前因“脑梗死”住院。目前患者生命体征平稳，饮水时有呛咳，无恶心、呕吐，下列饮食护理措施不正确的是

正确答案 ：D

优质低蛋白饮食

解析：一般而言，急性脑血管患者在发病24小时内暂禁食，24小时后如生命体征平稳、无颅内压增高症状、无严重上消化道出血者可鼻饲流质饮食。患者目前生命体征平稳，饮水有呛咳，可鼻饲流质饮食。考虑患者病史，应选择低盐、低脂、适量高蛋白饮食，避免高糖饮食。因此选项D不妥。

[单选题]患者，男性，82岁。因呼吸道感染高热40℃，家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后的处理应为

正确答案 ：B

提前就诊

解析：一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对患者，扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

[单选题]患者，女性，42岁。因查体发现乙型肝炎病毒标志物阳性，诊断为乙型肝炎，护士需要执行的隔离种类为

正确答案 ：E

血液、体液隔离

解析：患者诊断为乙型肝炎，乙型肝炎系由乙肝病毒(HBV)引起传染性疾病。乙肝的传染途径：(1)经血传播：如输入全血，血浆，血清或其他血制品等，通过血源性传播。(2)垂直传播：孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播，妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染。(3)性接触传播。(4)医源性传播：如医疗器械（手术器械，牙钳及牙科器械，产包或妇检器械，内窥镜，穿剌器械等）被乙肝病毒污染后，消毒不彻底或处理不当，可引起传播。乙肝患者要进行血液、体液隔离。故答案为E。

[单选题]能提示炎症累及壁层腹膜的体征是

正确答案 ：C

腹部反跳痛

解析：提示炎症累及壁层腹膜的体征是腹部反跳痛。故选C。

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