[单选题]男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

正确答案 ：B

缺血性心肌病

解析：缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄，心肌长期血供不足，发生心肌纤维化，心脏逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。此患者有心功能不全的症状，无其他病史，冠造示冠脉三支病变，首先考虑缺血性心肌病。

[单选题]下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂

正确答案 ：C

不能平卧、水肿、胸腔积液

[单选题]呼吸有烂苹果味最常见于

正确答案 ：E

糖尿病酮症酸中毒

[单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有

正确答案 ：D

环形红斑

解析：亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括淤点、指（趾）甲下线状出血、Roth斑、Oler结节、Janeway损害等。

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