正确答案: D

尿毒症合并心包炎

题目：女性，60岁，患慢性肾炎8年。近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg，血尿素氮23mmol/L，肌酐460μmmol/L，肾小球滤过率25ml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。

解析：1.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是：慢性肾衰竭合并肝性脑病、慢性肾衰竭晚期合并意识障碍或持续性少尿、无尿、尿毒症性心包炎等。 2.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法易于纠正负氮平衡。 3.猪油及肥肉等的动物脂肪总量，视病人有无高血脂及高血压而定，但总量不宜过多。 4.α-酮酸与血氮生成必需氨基酸，变毒物为营养素，其作用可达必需氨基酸的3倍。 5.能改善肾小球的滤过率、减少氮积聚、减轻肾压力的食物是麦淀粉。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]糖类的特殊动力作用为其本身产生能量的

5％～6％

解析：各种营养素或食物都表现出食物特殊动力作用。蛋白质作用最强，相当于蛋白质本身所产生能量的20％～30％，糖类为其本身所产生能量的5％～6％，脂肪约为4％。

[单选题]牛奶中含量较少的矿物质是

铁

解析：牛奶富含钙，磷，钾，铁含量低。

[单选题]下列氨基酸中可以转变成半胱氨酸的是（ ）。

蛋氨酸

解析：半胱氨酸是属于非必需氨基酸。在动物体内是从蛋氨酸和丝氨酸经过胱硫醚而合成。半胱氨酸是不稳定的化合物，容易氧化还原，与胱氨酸相互转换。

[单选题]豆类中不能被人体吸收利用的糖类约占其糖类总量的

50％

解析：豆类中不能被人体吸收利用的糖类约占其糖类总量的50％。

[单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

呼吸频率

[多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

血热

气虚

虚热