正确答案: A
洋地黄中毒
题目:患者,男性,51岁。反复呼吸困难3年余,测BP146/86mmHg。查体:双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心律绝对不齐,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢可见水肿。心脏超声提示:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。
解析:2.强心苷治疗的安全范围较小,一般治疗量已接近中毒量的60%,毒性反应有:①胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻;②中枢神经系统反应:黄绿视;③心脏反应:异位节律点的自律性增高,出现室性期前收缩、室性心动过速,减慢房室传导,心动过缓。服用呋塞米易导致低钾,低钾易导致洋地黄中毒,此时会出现恶心、呕吐、心悸、黄视,以及心律失常,以室性多见。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列属于经脉的是( )
十二经别
十二经脉
奇经八脉
[单选题]目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则不包括
用于休克期血压降低不明显者
解析:缩血管药物因有进一步减少微循环血液灌流量的特点,故目前不主张在各类休克抢救中作为常规使用,特别是低血容量性休克进入休克期患者。但是缩血管药物应用仍有其适应证,对于过敏性休克和神经源性休克可作为首选药物;此外,在紧急情况下,血压过低,补液又不能立即纠正时,暂时使用升压药,对维持心脑血液供应是有益的;对于感染性休克和心源性休克的高动力型,也可以作为综合治疗的手段之一。
[单选题]泄泻的最佳治疗原则是( )
运脾化湿
[单选题]休克作为临床综合征,其诊断不包括哪方面的内容
意识丧失
解析:有无意识的丧失并不能作为休克的诊断,而出现其他选项则可以诊断为休克。