正确答案: BC

巨细胞修复性肉芽肿 朗格汉斯细胞组织细胞增生症

题目:患者男,6岁,下颌部肿痛2周。X线片:下颌骨有一直径1.5 cm溶骨性病变,边界清楚。

解析:①软骨母细胞瘤多发于青少年,常20岁前起病,男多于女,好发于长骨; ②巨细胞修复性肉芽肿,骨嗜酸性肉芽肿多见于儿童青少年,男性多于女性,约50%以上发生在颅骨、肋骨和股骨,发生颅骨者多见于20岁以下患者;好发在下颌骨。 ③干骺端纤维性缺损又称非骨化性纤维瘤,常发于青少年长骨干骺部的较小病灶; ④甲状旁腺功能亢进性棕色瘤多见于20-50岁女性,常伴内分泌紊乱症状; ⑤Erdheim-Chester病,该病好发于中老年人,平均发病年龄在54岁(21~77岁),无性别差异,本病累及范围广泛,最常见的是长骨受累(32%),50%的患者有其他组织浸润,包括皮肤、眶后及眶周组织、下丘脑-垂体轴、心脏、肾脏、神经系统、后腹膜腔、肝、脾、骨骼肌、肾上腺,另外乳腺、甲状腺、睾丸也有个案报告。 ⑥朗格汉斯细胞组织细胞增生症,好发于1-15岁,常累及颅骨、颌骨、肋骨、肱骨及股骨等; ⑦骨母细胞瘤见于10-30岁,一半患者发生在下肢长骨, ⑧骨纤维增生性纤维瘤70%的患者集中在11-40岁组,常见四肢长骨、颌骨、椎骨、骨盆等; 溶骨性病变可发生于软骨母细胞瘤,巨细胞修复性肉芽肿,骨嗜酸性肉芽肿,干骺端纤维性缺损,骨纤维增生性纤维瘤,骨母细胞瘤。再结合发病年龄及部位,因此BC正确。

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