正确答案: B

肺痨(阴虚火旺)

题目： 患者，男，45岁。15年前患肺结核未进行正规治疗，11年前开始间断咯血，时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体：T36.9℃，BP100/70mmHg，精神不振，神疲气短，形体瘦弱，面白唇淡。胸大片示：双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血，每次出血量约80～200ml，色鲜红，曾2次输血。经中西医对症处理，仍时有发生。现症神疲乏力，面色苍白，心烦失眠，急躁易怒，潮热盗汗，舌淡少苔，脉细数。

解析：根据患者的症状、体征及辅助检查诊断为阴虚火旺型肺痨。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]咳嗽伴杵状指的疾病是（ ）

支气管扩张症

解析： 支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血、咳嗽伴杵状指。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

[单选题]胃中气体上出咽喉所发出，声长而缓的是

嗳气

解析：嗳气指胃中气体上出咽喉而发出的一种长而缓的声音。是胃气上逆的表现。

[单选题]久痿虚极，脾肾精气虚败，病情危笃，常出现

舌体瘫软

解析：久痿虚极，脾肾精气虚败，病情危笃。足少阴脉贯行舌根，足太阴脉上行夹咽，连舌奉，散于舌下。脾肾精气虚损则舌体失去支持，脾气虚损，无力升清，肾气虚衰，宗气不足，可见舌体瘫软，呼吸和吞咽困难等凶险之候。

[单选题]下列不属于新斯的明临床应用的是

有机磷酸酯中毒

解析：本题综合考查新斯的明的药理作用及临床应用。新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱不被水解而大量堆积，产生乙酰胆碱的M样和N样作用。对骨骼肌、胃肠道及膀胱平滑肌、心血管、腺体、眼及支气管平滑肌有兴奋作用。

[单选题]医务人员在学风方面必须遵循的伦理原则是

钻研医术、精益求精

解析：学风方面的伦理原则可从答案B中体现，A、C、D、E都不是学风方面的伦理原则。

[单选题]身体外露部分，除乳晕、腋窝等处，如皮肤色素沉着增加，常见于

阿狄森病

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)又称艾迪生病(Addisonrsquo;s disease)，中医属黧黑黑干黑曾范畴。是由肾上腺皮质功能低下引起的一种全身性疾病，表现为血压低，全身乏力，皮肤及黏膜色素沉着等。

[单选题]癫痫患者，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治宜

涤痰熄风，开窍定痫

解析：根据题干，辨证为风痰闭阻，治宜涤痰熄风，开窍定痫。

[单选题]治疗支气管哮喘热哮证，应首选的方剂是

定喘汤

解析：治疗支气管哮喘热哮证，治以清热宣肺，化痰平喘，方选定喘汤加减。A用于支气管哮喘寒哮证，B用于肺虚证，C用于脾虚证，E用于肾虚证。