正确答案: A
三角巾悬吊患肢3周
题目:男性,6岁,X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是
解析:儿童锁骨青枝骨折可仅用三角巾悬吊3周。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]青年男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜型骨折,此时该患的最佳治疗是
清创,骨折复位,髓内针内固定加外固定
解析:开放性骨折,时间较短,可考虑一期清创,骨折复位内固定,但清创需彻底。故选B。
[多选题]脊柱骨折脱位引起脊髓损伤,可发生在
颈椎
胸椎
上腰椎
解析:脊髓下缘平L1,因此颈椎、胸椎骨折可引起脊髓损伤,但下腰椎和骶椎骨折一般不引起脊髓损伤,本题答案选择ABE。
[多选题]四肢新鲜闭合性骨折切开复位内固定的适应证是
骨折端间有软组织嵌夹,手法复位失败
关节内骨折,手法复位对位不好
并发主要血管损伤
并发主要神经损伤
多发骨折
解析:四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是:1 骨折端间有软组织嵌夹,手法复位失败;2 关节内骨折,手法复位对位不好;3 并发主要的血管神经损伤;4 多发骨折。
[单选题]关于典型的脊髓半切综合征,以下描述错误的是
同侧受伤节段以下痛温觉丧失
解析:脊髓半切综合征,脊髓病损等原因引起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫,深感觉消失,精细触觉障碍,血管舒缩功能障碍,对侧肢体痛温觉消失,双侧触觉保留的临床综合征,主要发生于颈椎,本题答案中E是错误的。
[单选题]男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是
右股骨头缺血性坏死
解析:股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症,特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。
[单选题]腰椎管狭窄症的典型临床表现是
平地行走时间歇性跛行
解析:腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。本题答案选择A。
[单选题]骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是
解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
解析:筋膜间室综合征指肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室的进行性病变,主要是肌肉和神经干发生进行性缺血坏死,要早诊断,早治疗。一经确诊,保守治疗不见好转,尽快手术切开,宁可过早不可延误。
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
足厥阴肝经