正确答案: B

胫骨截骨术

题目：下列不属于先天性马蹄内翻足的手术方案的是

解析：先天性马蹄内翻足的手术方法有（1）广泛软组织松解术（2）跟腱延长术（3）胫前肌外移术（4）外固定支架（5）足部截骨矫形术（6）三关节融合术，本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，20岁，左膝关节脱位伴腘动脉长段挫伤、缺损10 cm，腘动脉修复的最佳方法是

采用自体大隐静脉移植修复

解析：患者20岁，腘动脉长段挫伤、缺损长达10 cm，建议用自体大隐静脉移植修复，故本题答案选择C。

[单选题]6岁男性，剧烈活动后左髋关节疼痛1天入院，查体T 36.8℃。查髋关节X线片正常，可能的诊断是 ( )

髋关节滑膜炎

解析：患者是在剧烈活动后出现的疼痛，时间只有1天，体温正常，X线正常，所以诊断是滑膜炎，故本题答案选择C。

[单选题]患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是

腓总神经损伤

解析：腓总神经沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行，至腓骨头后方并绕过腓骨颈，向前穿腓骨长肌起始部，即分为腓浅神经及腓深神经两终支。故腓骨小头骨折，常容易合并腓总神经损伤。故选D。

[单选题]急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别主要依靠 ( )

局部痛点普鲁卡因封闭

解析：急性腰扭伤在压痛点明显者，局部痛点普鲁卡因封闭，效果较好，可以与腰椎间盘突出症相鉴别。

[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

四神丸

[单选题]脊柱后凸，棘突叩痛，压痛，拾物试验阳性，X片显示椎体有骨质破坏，椎间隙变窄的首选诊断是

脊椎结核

解析：拾物试验阳性是脊椎结核的表现，X片显示椎体有骨质破坏，椎间隙变窄也提示结核，本题答案选择A。

[单选题]肘关节脱位中最常见的是

后脱位

解析：肘关节脱位是肘部常见损伤，多发生于青少年，成人和儿童也时有发生。由于肘关节脱位类型较复杂，常合并肘部其他骨结构或软组织的严重损伤，如肱骨内上髁骨折、尺骨鹰嘴骨折和冠状突骨折，以及关节囊、韧带或血管神经束的损伤。多数为肘关节后脱位或后外侧脱位，本题答案选择B。

[单选题]胫骨干中上1／3骨折，容易发生

骨筋膜间隔综合征

解析：若胫骨上1/3骨折，可致胫后动脉损伤，引起下肢严重血循环障碍，甚至缺血坏死。小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。由于骨折后骨髓腔出血或肌肉损伤出血或因血管损伤出血均可引起骨筋膜室高压，导致肌肉缺血坏死。后期成纤维化，将严重影响下肢功能。胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内，在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少；同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着、由胫骨远端获得的血循环很少，下1/3段骨折愈合较慢容易发生延迟愈合或不愈合。

[单选题]治疗闭合性骨折时，下列哪项不应作为切开复位的指征

手法复位未达到解剖复位要求

解析：对于骨折的复位，应争取达到解剖复位或接近解剖复位，不能为了追求解剖复位而反复进行多次手法复位或予手术复位，达到功能复位即可。