正确答案: A

骨巨细胞瘤

题目：患者男，32岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。

解析：骨巨细胞瘤典型X线特征为骨端偏心性、溶骨性、囊性破坏，病灶膨胀性生长，骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引起类风湿性关节炎关节强直的主要原因是

关节面上形成纤维性粘连

解析：类风湿性关节炎的早期滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖，血管翳机化后关节面相互粘连，形成纤维性关节强直，以后发展成骨性强直，所以说导致关节强直的主要原因是纤维性粘连，而其他选项是伴随的症状。

[单选题]骨关节结核最常发生的部位是

脊椎

解析：骨关节结核发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等。

[单选题]女，60岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地，2小时后来医院。查体：患腕明显肿胀，压痛及功能障碍，侧面观银叉畸型X线，最可能的诊断是：

伸直型桡骨下端骨折

解析：患者是手掌着地，外观出现银叉畸型，是典型的伸直型桡骨下端骨折的表现，本题答案选择B。

[单选题]下列属于择期手术的是

胃溃疡的胃大部切除术

解析：疝本为良性病，但此题中均发生了并发症，不能回纳的嵌顿疝和绞窄疝有发生肠坏死的可能，应为急症手术；胃溃疡是良性病，手术的迟早不影响其疗效。故属择期手术，答案为E。

[单选题]断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是

血管吻合的质量

解析：血循环的重建是断肢再植术肢体存活的至关重要的因素。因此要求手术者既有良好的创伤外科技术基础，特别是微血管吻合技术，又要求有较强的应变能力。

[单选题]50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为

左胫骨干骨折

解析：患者外伤后出现了小腿的异常活动，是骨折的表现，本题答案选择C。

[单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

扶正和祛邪

[单选题]强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是

腰椎

解析：强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是腰椎，然后向上发展。

[多选题]Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为

主凸角度>40°，主凸的顶点在第10胸椎以上

年龄10～18岁

主凸角度>70°，术前采用石膏或牵引矫形

解析：Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为年龄10～18岁；主凸角度>40°，主凸的顶点在第10胸椎以上；主凸角度>70°，术前采用石膏或牵引矫形。