正确答案: D

退行性变

题目:患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。

解析:主要是因为椎间盘各组成部分,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内,从而导致相邻的组织,如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫,产生颈、肩、腰腿痛,麻木等一系列临床症状。本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项不属于人工全膝关节置换术的并发症
  • 骨性关节炎

  • 解析:置换术的并发症有假体松动、磨损或折断、深部感染、异物反应以及妨碍活动的软组织钙化等,骨性关节炎不是人工全膝关节置换术的并发症。

  • [单选题]女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。此时,根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并
  • 肱动脉损伤

  • 解析:肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤,严重时引起缺血性肌肉挛缩。

  • [多选题]望舌苔变化可以分析( )
  • 邪正的消长

    病邪的性质

    病位的浅深


  • [多选题]血证的主要病因为( )
  • 热伤血络

    气不摄血

    瘀血内阻


  • [单选题]蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是
  • 休克

  • 解析:腰麻时,药物在阻滞感觉和运动神经的同时,亦阻滞交感神经,可导致周围血管扩张、血压下降。休克时,交感神经兴奋以代偿血容量不足和维持血压,此时选用腰麻,可消除这种脆弱的代偿机能,麻醉后血压测不到,甚至心搏骤停。

  • [单选题]肱骨干中段骨折反复手法复位易导致
  • 桡神经损伤

  • 解析:肱骨干中段后侧有桡神经沟,桡神经走行于沟内,紧贴肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经,反复手法复位,更易伤及。

  • [单选题]24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及
  • 桡神经深支

  • 解析:桡神经起于臂丛神经的后束,在腋窝内位于腋动脉后方,并于肱动脉一起行向外下方,在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔,至肱桡肌与肱肌之间,在此分为浅深二支。浅支沿桡动脉外侧下降,在前臂中下1/3交界处转向背面,进入手背。深支经桡骨小头外侧穿旋后肌至前臂背侧,下行至腕部。所以桡骨小头损伤时最容易伤及桡神经的深支。正确答案时A。

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