正确答案: E

腰部症状

题目：梨状肌综合征与腰椎间盘突出症的主要鉴别点是

解析：梨状肌综合征病变部位在臀部而无腰部症状。本题答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于骨软骨瘤，下列叙述错误的是

肿瘤实际大小要比X线平片上表现的小

解析：骨软骨瘤的X线表现为骨性病损自干骺端突出，因软骨帽和滑囊不显影，肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同，难区别，所以肿瘤实际大小要比X线平片上表现的大。

[单选题]诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是

病史、症状及体格检查

解析：腰椎间盘突出症一般有腰痛以及下肢放射痛，体检时有比较典型的直腿抬高试验和加强试验阳性表现，故诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是D。

[单选题]急性骨髓炎行局部引流术的原则是

临床诊断明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术

解析：早期经药物治疗，症状消退，可延缓手术，或无需手术治疗。但如已形成脓肿，应及时切开引流。如脓肿不明显，症状严重，药物在24～48小时内不能控制，患骨局部明显压痛，应及早切开引流，故本题答案选择C。

[单选题]下列膝关节疾病与相关检查的临床意义，错误的是

后交叉韧带断裂：前抽屉试验(+)

解析：在答案B中前抽屉试验(+)提示前交叉韧带断裂，故本题答案选择B。

[单选题]单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是

早期血液中发现癌细胞

解析：影响预后的因素关键在于早诊断，肿瘤是否彻底切除，手术前后的化疗和放疗。此外，还与瘤细胞的组织类型、大小、手术前后血清碱性磷酸酶增加的变化以及是否累及局部淋巴结等有关，早期血液中发现癌细胞是存活率不高的主要原因，故本题答案选择C。

[单选题]学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。估计为何种损伤

环椎单侧半脱位

解析：此题无其他检查，选择B只是一种可能性的估计，其他损伤也可出现此姿势，但由于B的情况必然出现此姿势，所以B的可能性最大。