正确答案: D

手法复位，夹板固定

题目：肱骨中段粉碎性骨折，最好选用何种治疗方法 ( )

解析：题目中未述有反复复位失败，未述有神经血管损伤，可先行手法复位，夹板固定。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，34岁，类风湿关节炎10年，颈枕部疼痛伴四肢无力2周，颈椎X线提示上颈椎脱位，应采取的治疗是

手术治疗，上颈椎减压融合

解析：患者有类风湿关节炎病史，现考虑是类风湿脊柱炎，出现了局部疼痛和四肢无力的症状，X线提示上颈椎脱位，需要行手术治疗解除压迫，本题答案选择C。

[单选题]下列选项中不属于局部麻醉的是

骶管阻滞

解析：局部麻醉是指在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。包括表面麻醉，局部浸润麻醉，区域阻滞，神经阻滞，本题答案选择D。

[单选题]女性，48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口，深达肌层，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是

尺神经及正中神经

解析："爪形手畸形"提示尺神经损伤。"拇指对掌功能丧失"提示正中神经损伤，故选D。桡神经损伤时，表现为垂腕，伸拇、伸指障碍。

[单选题]女性，72岁，因车祸来院。查体：右下肢外旋、短缩畸形，X线平片示：右股骨颈头下型骨折，部分移位。既往有高血压，服药控制在130～140/80～90mmHg。最适宜的治疗方法是

人工关节置换

解析：65岁以上老年人的股骨头下型骨折，由于股骨头的血液循环已严重破坏，头的坏死发生率很高，再加上患者的全身情况不允许长期卧床，应采用手术方法治疗。而切开复位内固定宜用于手法复位失败、固定不可靠或青、壮年的陈旧骨折，不愈合。故该患者最适宜的治疗方法是人工关节置换。