[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

正确答案 ：C

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

[单选题]进行（ ）检查时，不必通知患者空腹采集血标本。

正确答案 ：B

抽血做交叉配血试验

解析：做生化检验（肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等），应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。

[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）

正确答案 ：D

呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

[单选题]使用紫外线照射消毒，关灯后再使用前需间隔（ ）。

正确答案 ：B

3～4min

[单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时，以下护士指导中错误的是（ ）

正确答案 ：D

呼与吸之比为1：2

解析：缩唇呼吸时，呼与吸时间比例为2：1～3：1。

[单选题]上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）

正确答案 ：D

50

[单选题]患者，张女士，35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作，情绪压抑，T36.8℃P72次/分，R18次/分，患者入院后，整天唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重，护士要与患者进行交谈，护士最好先问（ ）。

正确答案 ：D

看来您有心事，能与我谈谈吗

解析：护士用语的要求：①语言的规范性语义准确，表词达意，语言清晰，语调适中，语气温和；②语言的感情性护士应将对病人的关怀和爱心以及同情心融化在语言里，让患者感受到温暖；③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利，尊重患者的隐私权；④语言的礼貌性护患交往中用礼貌性语言，如"您好"、"对不起"等。

[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红，此时正确的做法是（ ）。

正确答案 ：C

立即停用局部涂凡士林

解析：皮肤出现潮红应立即停用，涂凡士林保护皮肤。

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