正确答案: B

脾破裂

题目：男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是

解析：该患者有左上腹被撞的病史，当时腹痛伴局部压痛，现在出现有休克症状：面色苍白，脉细速，考虑为脾破裂出现内出血。故选择B。解题关键：判断外伤后损伤的脏器，病史非常重要，考虑损伤部位所对应的脏器，并结合临床表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]提示左心衰的临床表现是

交替脉

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。

[单选题]下列不属于法洛四联症畸形的是

房间隔缺损

解析：法洛四联症是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成，所以房间隔缺损不是。

[单选题]属于健康安适性护理诊断的是

母乳喂养有效

解析：安适性护理诊断是对个人、家庭或社区护理对象健康状态或安适程度的描述，如“母乳喂养有效”。

[单选题]注射部位皮肤应用消毒溶液涂擦，其直径应为

>5cm

解析：按要求进行注射部位的皮肤消毒，并保持无菌，皮肤常规消毒方法：用棉签蘸取2%碘酊，以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦，直径在5cm以上。故答案为E。

[单选题]患者女，28岁。月经周期为35天，其排卵发生的时间大约在月经周期的第几天

第21天

解析：女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。故应选E。

[单选题]急性上呼吸道最常见的病原体是

病毒

解析：1.病毒：占急性上呼吸道感染90%左右，常见的病毒有：①粘病毒包括流行性感冒病毒（A及B型）、副流感病毒（1、2、3、4型）、呼吸道合胞病毒等；②腺病毒：目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染；③小核糖核酸病毒；包括柯萨奇病毒A、B组、ECHO病毒以及鼻病毒。2.细菌：细菌感染多为继发，因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能，致使上呼吸道潜伏菌乘机侵入。少数为原发感染，常见细胞为β型A族溶血性链球菌，肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血杆菌等亦可为病毒与细菌混合感染。