正确答案: B

腹部X线检查确定胎儿有无畸形

题目： 孕妇，36岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。

解析：对于血糖异常的孕妇，需要做葡萄糖耐量试验（OGTT），血、尿常规、肝肾功能检查、24小时尿蛋白定量、尿酮体及眼底、自数胎动检测胎儿情况。孕妇腹部不宜做X线检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]猩红热的隔离是

呼吸道隔离

[单选题]食管手术后最严重的并发症是

吻合口瘘

解析：吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症。发生的原因主要与手术技巧有关，其次是吻合口周围感染、低蛋白血症、进食不当等。

[单选题]糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是

控制炎症，抑制免疫反应

解析：SLE目前尚无根治的方法，治疗原则是纠正免疫功能失调和抑制炎症反应，使病人的临床症状缓解。 　　(1)轻型病例：一般无明显脏器损伤，多给予对症治疗和局部治疗。如关节肌肉疼痛为主可用非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬等。皮疹为主（盘状狼疮）可用抗疟药如氯喹，也可用小剂量糖皮质激素。 　　(2)重型病例：常有明显脏器损伤及实验室检查异常，可应用下述药物治疗。①糖皮质激素：是目前治疗SLE的首选药物，用于急性暴发性狼疮伴有脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。常用泼尼松1mg/(kg·d)，根据病情调整剂量，病情好转后逐渐减量。②免疫抑制剂：适用于重型、易复发或因严重不良反应而不能耐受激素者。常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。环孢素A具有免疫抑制及免疫调节作用，适用于经其他药物治疗无效的病人。③其他：中药如雷公藤对狼疮性肾炎有一定疗效。

[单选题]患者，女性，38岁。停经60天，早孕反应20余曰，今日突发阴道出血就诊。妇科检查：子宫如孕3个多月大小，子宫两侧扪及4cm×3cm×4cm大小的囊性包块，宫颈口流出少量血液。应考虑可能为

葡萄胎

解析：葡萄胎早期症状子宫增大，多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。阴道流血，为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2～3个月，多为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血，如仔细检查，有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫，除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内，从而闭经时间延长。故根据患者的症状体征考虑为葡萄胎。