正确答案: C
充溢性尿失禁
题目:患者,男,66岁,进行性排尿困难1年余,近半年来尿频,每日排尿10余次,尿道外口常有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指检:前列腺4cm×5cm大小,质韧,中央沟消失,测残余尿300ml。应考虑下面哪种排尿异常
解析:患者因前列腺增生导致残尿量不断增加,膀胱内压超过尿道阻力引起的充溢性尿失禁。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]禁用冷疗的患者是
慢性炎症
解析:冷疗的禁忌证包括血液循环障碍;慢性炎症或深部化脓病灶;组织损伤、破裂或有开放性伤口处;对冷过敏者。
[单选题]某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院,且长期应用糖皮质激素治疗,当患者询问护士此药的常见副作用时,回答不应包括下列哪一项
末梢神经炎
解析:糖皮质激素的不良反应是长期用药可引起医源性肾上腺皮质功能亢进,表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、低血钾、肌肉萎缩无力、水肿、高血压、高血脂、糖尿病、易受感染及骨质疏松等。所以只有选项E是错误的。解题关键:糖皮质激素的不良反应即满月脸、水牛背、高血压、高血脂、糖尿病等。
[单选题]患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是
立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生
解析:床上洗发时注意观察病情,若有异常,应立即停止。
[单选题]一名护士在与一位患者谈到住院来的高额费用时,患者表现得异常激动、不满。为了缓解患者的情绪,护士此时可采用的交谈技巧是
沉默
解析:当患者情绪激动时,护士应保持沉默,给患者一定时间让其宣泄。沉默可以起到四方面作用:①可以表达对患者意见的默许、对患者意见的保留或不认可以及表达对患者的同情和支持;②可以给患者提供思考和回忆的时间,给患者诉说和宣泄的机会;③可以缓解患者的过激情绪和行为;④可以给护士提供思考、冷静和观察的时间。故本题对待该患者的激动情绪,护士此时应该选择的沟通技巧是沉默,选E。解题关键:沉默是化解情绪激动患者愤怒的良好办法。
[单选题]通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是
二甲双胍
解析:糖尿病的药物治疗。①促胰岛素分泌剂:包括磺脲和非磺脲两类。②促进葡萄糖在周围组织细胞的代谢剂:二甲双胍。作用是增加外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用,同时减少肝糖原的生成,使血糖降低。适用于肥胖或超重的患者使用,因刺激胃肠道,餐后30分钟或进餐结束时服用。③a-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖。降低餐后血糖,在进餐时与第一口饭同服。④胰岛素增敏剂:罗格列酮。提高葡萄糖的利用率,同时增强胰岛素作用、抑制肝糖原生成,餐前服用。
[单选题]患者,女性,35岁。长期留置导尿管,保持导尿管通畅的方法是
鼓励患者多饮水
解析:多饮水可增加尿量,降低尿浓度,避免现成结晶。
[单选题]临时备用医嘱的有效时间是
12h
解析:临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。