正确答案: A

记录24小时出入液量

题目：急性肾衰竭时最主要的护理措施是

解析：急性肾衰竭的护理：①密切观察病情变化：注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。②保证患儿卧床休息。③营养护理：少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量，供给足够的热量，以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。④最重要的是精确地记录出入液量：口服和静脉入液量要逐项记录，尿量和异常丢失量，如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量，每日定时测体重以检查有无水肿加重。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对门静脉高压症患者实施断流术，其目的是阻断

门.奇静脉交通支的血流

解析：断流术是阻断了门-奇静脉间的食管胃底交通支，使得术后流入肝脏的血流有所增加，增加了门静脉的压力，从而可以预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血。故答案为C。

[单选题]患者女，45岁。患念珠菌性阴道炎，护士应指导患者选择哪种阴道冲洗液

2%～4%的碳酸氢钠溶液

解析：霉菌性阴道炎是可以用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道的，可以起到改变阴道酸碱度的作用，不利于霉菌滋生。