正确答案: D

Ⅰ度重型

题目：患者女，49岁。孕3产1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：患者平卧向下屏气用力，发现宫颈外口已达处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为

解析：子宫脱垂是指子宫从正常的位置发生下降，沿阴道脱落出来的现象叫做子宫脱垂，临床上主要分为三度，而Ⅰ、Ⅱ度又有轻重之分，细分的话可以说是五度。Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm，未达处女膜缘。Ⅰ度重：子宫颈已经达处女膜缘。Ⅱ度轻：子宫颈已开始脱出于阴道外，但宫体尚在阴道内。Ⅱ度重：子宫颈以及部分宫体已经脱出于阴道口外。Ⅲ度：子宫颈与子宫体全部都脱出于阴道口外。伴随子宫的脱出，患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。结合此题患者属于子宫脱垂Ⅰ度重型。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某患儿，3个月，因哭闹时脐部隆起来就医，诊断为脐疝，患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育时下述不妥的是

建议尽早手术治疗

[单选题]患者，女性，55岁，诊断为胰腺癌，诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄染，以下护理措施不正确的是

协助患者抓挠减轻瘙痒

解析：胰头癌患者常有黄疸，每日可用温水拭浴，保持皮肤清洁，指导患者涂抹止痒药物，避免指甲抓伤皮肤，避免用力搓擦。

[单选题]会阴侧切术用品中，不需要的是

手术刀

[单选题]患者女，65岁。股骨颈骨折，身体虚弱，生活不能自理，为患者做晨间护理的最佳顺序为

用便器-口腔护理-皮肤护理-扫床

解析：晨护的顺序一般为先协助患者排便，之后按从上到下的顺序清洁口腔及全身皮肤，最后整理床单位。故本题选E。

[单选题]某患者使用静脉留置针，输液完毕已使用肝素液封管，但第2日仍然发生血液反流堵塞导管。不是导致堵管的可能原因是

封管的肝素液浓度过大

解析：使用静脉留置针的患者，输液完毕使用肝素液封管，但仍然发生血液反流堵塞导管，导致堵管的可能原因较多：如A封管的肝素液量不够；B推注封管液速度过快；C患者穿刺侧肢体活动过度；D患者静脉压过高等。但封管的肝素液浓度过大一般不会导致血液阻塞导管，故选E。

[单选题]某孕妇，26岁。在产程中，宫口开大3cm，出现协调性子宫收缩乏力。最恰当的处理措施是

催产素静滴

解析：患者宫口开大3cm，出现协调性子宫收缩乏力，故应选择催产素静滴。催产素静脉滴注：适用于协调性子宫收缩乏力、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。催产素静脉滴注过程中，应有专人观察宫缩、听胎心及测血压，若出现宫缩持续1分钟以上或听胎心率有变化，应立即停止滴注。答案选择B。

[单选题]处理惊厥发作的患儿，下列做法不正确的是

立即将患儿抱到抢救室

解析：惊厥发作时不要搬运，就地抢救，立即松解患儿衣服领口，取去枕平卧位，头偏向一侧，以防衣服对颈部及胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息，将舌轻轻外拉，防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅，及时清除口鼻分泌物。保持安静，避免声、光及触动等刺激，迅速控制惊厥。

[单选题]患者女，53岁。胰腺癌，行胰十二指肠切除术后发生继发感染，其处理措施错误的是

氧化锌软膏保护周围皮肤

解析：在瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏，防止胰液腐蚀皮肤，为胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理措施，而非术后继发感染的护理措施，故本题选B。解题关键：胰腺癌术前3天口服抗菌药以抑制肠道细菌，预防术后感染。若继发感染应及时通知医师并协助处理；包括取液体做涂片检查和细菌培养以及合理应用抗菌药等。

[单选题]关于牛奶与母乳成分的比较，对牛奶的叙述正确的是

蛋白质含量高，以酪蛋白为主

解析：牛奶：乳糖含量较低，不含一些必要的微量元素，矿物质及维生素含量高，不饱和脂肪酸少于母乳，不含免疫蛋白,蛋白质含量高，以酪蛋白为主，在胃中形成的乳凝块大，不易消化，母乳含酪蛋白少而清蛋白占60%左右，以牛奶中蛋白质多。故选项E正确。