正确答案: C

禁食和胃肠减压

题目：男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现上腹部剧烈疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施应为

解析：消化道溃疡并发穿孔时，应立即禁食并予以胃肠减压，以减少对胃的刺激。急性穿孔是消化性溃疡最严重的并发症之一，溃疡深达浆膜层时，可突然穿透而发生急性穿孔，以胃窦小弯及十二指肠球部前壁溃疡多见。故选C。解题关键：消化性溃疡并发穿孔立即禁食和胃肠减压。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常分娩第二产程处理哪项不妥

协助胎头内旋转

解析：①密切监测胎心（A正确）；②指导产妇正确运用腹压（B正确）；③初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，应将产妇送至产室做好接产准备工作(C正确)；④接产：胎肩娩出时要注意保护好会阴（D正确）。因此本题E选项错误，其余选项均正确，答案为E。解题关键：第二产程需注意，检测胎心、做准备，使用腹压须指导，胎肩娩出护好会阴。

[单选题]患者，男性，35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是

防止休克

解析：磺胺嘧啶银是一种磺胺类/银盐抗细菌药，用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、 结痂和促进愈合，而无防止休克作用，故选E。

[单选题]患者男，40岁。既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导，患者的复述，不妥的是

“每天一杯红酒有助于我健康”

解析：饮食中提到有关于抽烟喝酒的困是不正确的。故选D答案。

[单选题]如果病室温度过高可导致患者

情绪烦躁

解析：一般病室的温度要求保持在18～22℃。病室内温度过高，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，患者感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰；温度过低时，使患者感到寒冷、肌肉紧张，易受凉。