正确答案: C
肥皂水
题目:肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液
解析:该患者考虑出现肝性脑病,因此灌肠时应采用生理盐水或弱酸性溶液清洁灌肠,以保持肠道内酸性环境,减少氨的产生和吸收,不能选用肥皂水,故选C。解题关键:为了防止氨在肠道内的吸收,肝性脑病灌肠采用生理盐水或弱酸性溶液。此为常考知识点。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]湿度过高时,人体会
尿液排出量增加
解析:湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担。
[单选题]患者,男性,40岁,急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少,体检:眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg。估计其脱水的性质和程度为
中度等渗性脱水
解析:患者由于急性肠梗阻会导致大量呕吐,同时,出现了眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg,可判断属于中度等渗性脱水。(1)等渗性脱水:水和电解质成比例丢失,血清钠浓度为130—150mmol/L,丢失的体液主要是循环血容量和细胞外液,而细胞内液的量无改变,常由于呕吐、腹泻、胃肠引流、进食不足或急性感染等引起。(2)低渗性脱水:电解质的丢失多于水的丢失,血清钠<130mmol/L。多见于营养不良小儿伴较长时间腹泻者,或腹泻时口服大量清水、静脉滴注大量非电解质溶液、大量利尿后等。(3)高渗性脱水:水的丢失多于电解质的丢失,血清钠>150mmol/L,多见于腹泻伴高热、饮水不足,或输入电解质液过多等。血钠增高后刺激中枢而出现明显口渴、高热、烦躁不安,皮肤黏膜干燥,肌张力增高,甚至出现惊厥。故答案为A。
[单选题]患者王某以“乙型病毒性肝炎”收入院。护士小吴为其抽血后不慎被污染的针头刺破手指,立即挤出血液,流血冲洗并消毒伤口。小吴以前未注射过乙肝疫苗,此时对她最重要的措施是
注射乙肝疫苗和免疫球蛋白
解析:发生职业性暴露后,最好在4小时内(最迟不超过24小时)给予预防性用药。锐器疑为乙肝病毒污染时,职业暴露者可给予高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗;疑为梅毒螺旋体污染时,可推荐长效青霉素肌内注射。
[单选题]间歇性跛行是由于
动脉痉挛、供血不足
解析:间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状。故答案为D。
[单选题]肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是
金黄色葡萄球菌
解析:肺炎常见病原菌为金黄色葡萄球菌,细菌致病力强,能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起化脓性合并症,形成脓胸。故答案为A。
[单选题]胎心音正常范围是
120~160次/分
解析:测量胎心在妊娠10~12周时经由多普勒胎心仪听到胎心音,到妊娠18~20周时一般听诊器也可听到。目前医院多采用多普勒胎心仪来测胎心音。胎心音正常范围为120~160次/分,平均为140次/分。故本题正确答案为E。解题关键:胎心音正常范围为120~160次/分。
[单选题]服用时应避免与牙齿接触的药物是
稀盐酸
解析:对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,可用饮水管吸取药液,避免与牙齿接触,服药后漱口。