正确答案: E

腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降

题目：患者，男性，45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是

解析：肝硬化大量腹水的护理：1.患者取半卧位，利于呼吸。2.利尿治疗腹水时，以每天体重减轻不超过0.5kg为宜，利尿剂使用不宜过猛，避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。3.腹腔穿刺放腹水：每次放腹水在4000～6000ml，亦可一次放10000ml，甚至放完，同时静脉点滴白蛋白40～60g。4.患者限制盐1～2g/d，每日进水量限制在1000ml左右。5.术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，然后应缚紧腹带，防止腹穿后腹内压骤降。故答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于

淤血红润期

解析：此题属于临床实践类考题，比较简单。压疮通常分为四期。I期：皮损表现为持续性红斑，患者局部皮肤有红、肿、热、痛；Ⅱ期：浅表性溃疡，表皮或真皮受累，皮肤呈紫红色，可出现水泡，水泡易破溃；Ⅲ期：溃疡深及皮下腊肪；Ⅳ期：溃疡深及肌肉、骨、肌腱或关节腔。故选A。

[单选题]物理降温后的体温，绘制符号及连线是

红圈，红虚线

[单选题]宫口扩张潜伏期需要的时间为

8h

解析：①潜伏期，从规律宫缩开始，至宫口扩张3cm，需8小时，最大时限为16小时；②活跃期，从宫口扩张3cm至宫口开全，约需4小时，最大8小时。故本题答案为C。解题关键：宫口开大3cm是临界，之前属于潜伏期，之后属于活跃期。

[单选题]所谓“前有悬崖后有追兵”指的是

双避冲突

[单选题]用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括

防移动

解析：用氧安全的重点是做好“四防”，包括：防震、防火、防热、防油。