正确答案: B

催产素静滴

题目：某孕妇，26岁。在产程中，宫口开大3cm，出现协调性子宫收缩乏力。最恰当的处理措施是

解析：患者宫口开大3cm，出现协调性子宫收缩乏力，故应选择催产素静滴。催产素静脉滴注：适用于协调性子宫收缩乏力、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。催产素静脉滴注过程中，应有专人观察宫缩、听胎心及测血压，若出现宫缩持续1分钟以上或听胎心率有变化，应立即停止滴注。答案选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，62岁。患糖尿病8年，由于未规律使用胰岛素，出现头痛、嗜睡、烦躁，呼吸有烂苹果味，查血糖22mmol/L，该患者最有可能的呼吸为

深大呼吸

解析：根据题干，患者患糖尿病8年，出现出现头痛、嗜睡、烦躁，呼吸有烂苹果味，查血糖22mmol/L，可判断患者发生了糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒表现为：酸中毒大呼吸和酮臭味，又称Kussmaul呼吸，表现为呼吸频率增快，呼吸深大，由酸中毒所致。故答案为D。

[单选题]患者，男，63岁，咳嗽10年，活动后气促2年，桶状胸，X线示肺透亮度增强，肋间隙增宽，两下肺纹理增粗紊乱，左下肺圆形透亮区。与上述临床表现最符合的是

慢性支气管炎、肺气肿

解析：桶状胸，X线示肺透亮度增强，肋间隙增宽，两下肺纹理增粗紊乱都提示慢性阻塞性肺疾病（COPD）。患者咳嗽10年，气促两年，可能为慢性支气管炎，慢性支气管炎与COPD的发病密切相关。

[单选题]服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是

碱化尿液

[单选题]以下属于护士义务的是

参与公共卫生和疾病预防控制

解析：A、B、D、E均是护士的权利，只有C是护士的义务。（“护士的权利和义务”详见《护士条例》。

[单选题]患者，男性，55岁。糖尿病不规则服药，血糖波动在8.6～9.8mmol/L，尿糖(++)～(+++)，近日感尿频、尿痛，昨日起突然神志不清，查血糖28mmol/L，尿素氮7.8mmol/L，血钠148mmol/L，尿糖(+++)，酮体(++)。其诊断为

糖尿病酮症酸中毒

解析：酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度PH＜7.3或碳酸氢根＜15mmol/L；中度PH＜7.2或碳酸氢根<10mmol/L；重度PH＜7.1或碳酸氢根＜5mmol/L，后者很易进入昏迷状态。较重的酮症酸中毒临床表现包括以下几个方面：1.糖尿病症状加重：多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。2.胃肠道症状包括食欲下降、恶心呕吐。3.呼吸改变：部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。4.脱水与休克症状：中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状，脱水达5%者可有脱水表现，如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭，症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等，严重者可危及生命。5.神志改变：神志改变的临床表现个体差异较大，早期有头痛、头晕、委靡继而烦躁、嗜睡、昏迷，造成昏迷的原因包括乙酰乙酸过多，脑缺氧，脱水，血浆渗透压升高，循环衰竭。

[单选题]患儿，女，6个月。睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，体检：胸部有肋骨串珠、郝氏沟，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，为治疗本病，口服维生素D的量是

2000IU

解析：根据症状体征，判断该患儿为佝偻病活动期，治疗应以口服维生素D为主，一般剂量为每日2000～4000IU。

[单选题]扩张型心肌病的主要临床表现是

左心室明显扩大

解析：扩张型心肌病的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。故答案为B。