正确答案: D

尿潴留

题目:解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩,6:40病人主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上呈鼓音。病人存在的健康问题是

解析:产后尿量增多,易潴留;原因有在分娩过程中,膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低,以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等。该女士下腹膀胱区隆起,结合查体表现,应为尿潴留。故本题选D。解题关键:产后6~8小时产妇仍不能自行排尿,宫底上升达脐以上,或在子宫底下方触及一囊性肿块,表明有尿潴留,应积极处理。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]闭合性胸部损伤后患者出现极度呼吸困难和严重皮下气肿,护士评估病情应首先考虑为
  • 张力性气胸

  • 解析:胸壁、肺、支气管的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸。胸膜腔内压力升高,使患侧肺严重萎陷;纵隔向健侧移位,健侧肺组织受压,出现极度呼吸困难。当胸膜腔内压增高到一定程度,气体通过壁层胸膜裂口处进入纵隔或胸壁软组织,向皮下扩散,产生纵隔气肿或患侧胸部、头、面、颈部皮下气肿。

  • [单选题]某医院有两位等待肾移植的患者,其中一位患者是25岁青年农民,因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供,医务人员进行决策时考虑的标准不包括
  • 患者的社会地位

  • 解析:患者的社会地位是不应当在考虑标准中的。在疾病面前人人平等,没有高低贵贱之分。

  • [单选题]髂嵴间径
  • 正常值为25~28cm

  • 解析:髂嵴间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两侧髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25~28cm(C对)。和髂棘间径可共同间接推测骨盆入口横径的长度。

  • [单选题]患者,男性,55岁。因上消化道出血住院,护士为其准备床单位应
  • 根据病情要求安排床位

  • 解析:上消化道出血患者的出血量可多可少,故护士在接住院处通知后,应立即根据病情需要安排床位。 危重者安置在重危病室,传染病病人应安置在隔离室以便抢救或隔离。备齐病人所需用物,如热水瓶、痰杯、面盆等。故答案为B。

  • [单选题]预防风湿性心脏瓣膜病的根本措施是
  • 积极防治链球菌感染

  • 解析:治疗本病的根本方法是手术,如二尖瓣交界分离术、人工心脏瓣膜置换术等;内科治疗以保持和改善心脏代偿功能、积极预防和控制风湿活动及其并发症发生为主。预防风湿活动关键在于积极防治链球菌感染,避免上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎,是预防风湿性心脏瓣膜病的根本措施。

  • [单选题]申请首次护士注册,必须向注册机关缴验如下文件,但除外
  • 人格测量报告


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