正确答案: B

灌肠

题目：产妇王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术。现检查宫口扩张2cm，胎位为枕左前，胎心音132次/分，制定的护理措施中哪项是错误的

解析：初产妇宫口开大3cm以内，经产妇宫口开大2cm以内，可给予温肥皂水灌肠，以便清洁肠道粪便，避免产时污染，而对于阴道流血、胎位异常、胎膜早破、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等，应禁忌灌肠。因此，本题选B。解题关键：分娩过程中对于阴道流血、胎位异常、胎膜早破、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病者，应禁忌灌肠。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

两人分别测脉率和心率，但应同时起止

解析：房颤患者在同一时间内，脉率小于心率，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则即脉搏短绌。测量心率及脉率时必须在同一时间内，一人测心率，一人测脉率。故选C。

[单选题]患者，女性，50岁。诊断为晚期乳腺癌，患者情绪低落，护士与其交流应特别注意语言的

安慰性

解析：因患者情绪低落，护士与患者交流时，应特别注意语言的安慰性，要采取理解、同情的态度，经常陪伴在患者身旁，多运用非语言交流。

[单选题]患者，女，43岁，诊断为“胆囊炎”入院。患者去行胆囊造影术，为保持病室整洁，护士应为其铺

暂空床

解析：暂空床目的：①保持病室整洁，迎接新患者住院；②供暂时离床患者使用。

[单选题]患者，女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，无用药史。步行上楼梯（三层高）无明显不适。孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

积极控制心衰后终止妊娠

解析：心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

[单选题]书面语言沟通主要应用于

进行健康宣教

解析：语言沟通通过声音语言和书面语言沟通传递信息、表情达意。其中书面语言沟通主要应用于健康宣教。其余各项均为声音语言沟通。故本题选E。解题关键：掌握语言沟通的分类：书面语言和口头语言。