正确答案: C

自发性低血糖

题目: 女婴,8个月,体重6.22kg,身长65.2cm,头围43.9cm,胸围44.3cm。

解析:营养不良患儿于夜间及清晨容易发生自发性低血糖,表现为出汗、肢冷、脉弱、面色苍白、神志不清等,一旦发生,立即静脉注射25%~50%的葡萄糖进行抢救。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]“白胆汁”见于
  • 胆囊积液

  • 解析:胆囊结石长期嵌顿又未合并感染时,胆囊黏膜分泌的黏性分泌物滞留在胆囊内,引起胆囊积液;由于胆汁中的胆色素被胆囊黏膜吸收,使胆汁呈无色透明状,称为“白胆汁”。

  • [单选题]葡萄胎患者临床表现不包括
  • 早孕反应较轻

  • 解析:临床表现1.停经后阴道流血多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。(1)子宫异常增大、变软由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。(2)妊娠呕吐及妊高征征象由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。(3)卵巢黄素囊肿葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。(4)甲状腺功能亢进现象少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。

  • [单选题]患者女,41岁。妇科普查发现子宫颈重度糜烂,自觉无不适,选择物理治疗的时间是
  • 月经干净后3~7日

  • 解析:宫颈糜烂物理治疗应选择月经后3~7天治疗,以减少出血和术后感染的机会。所以选项C是正确的。

  • [单选题]下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是
  • 硝普钠

  • 解析:静脉滴注过程中需严密监测血压的是硝普钠。1.硝普钠应缓慢静脉滴注,其主要扩张小动脉和小静脉,使用过程中应严密监测血压,因其含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。2.利多卡因:临床常用的局部麻药,也用于治疗心律失常。3.氨茶碱:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。4.胺碘酮:属Ⅲ类抗心律失常药。5.呋塞米:属于利尿剂,应密切观察有无水电解质紊乱。故答案为D。

  • [单选题]属于开放式提问的是
  • “你需要吃点什么吗?”

  • 解析:开放式提问——是指提出比较概括、广泛、范围较大的问题,对回答的内容限制不严格,给对方以充分自由发挥的余地。这样的提问比较宽松,不唐突,也常得体。特点:常用于访谈的开头,可缩短双方心理、感情距离,但由于松散和自由,难以深挖。

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