正确答案: A

上感并高热惊厥

题目：患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，呼吸35次/分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。

解析：发作时就地抢救。立即平卧，头偏向一侧。解开衣领。将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠。患儿上下臼齿之间垫牙垫，防止舌咬伤。将柔软的棉质物放在患儿手中或腋下，防止皮肤摩擦受损。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于门诊健康教育形式的是

健康体检

解析：门诊健康教育的形式包括板报、讲座、录像、宣传册等。健康体检属于保健门诊的护理工作内容。

[单选题]患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征(+)。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是

出血坏死型胰腺炎

解析：患者上腹压痛明显，并发腹膜炎时可有压痛、反跳痛并出现低血压和休克，可诊断为出血坏死型胰腺炎。

[单选题]下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状

病理反射阴性

[单选题]一般不选用低盐饮食的疾病是

贫血

[单选题]女性阴道正常PH值是

3～4

解析：成年女性阴道呈弱酸性环境，阴道内pH值约为3.8～4.5，有利于杀灭进入阴道的各种致病菌和条件致病菌。但当阴道局部微环境发生变化时，微生物菌群生长繁殖而发生阴道炎，常见的有滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎和细菌性阴道炎（C对）。

[单选题]患者女，30岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是

母乳喂养情况

解析：根据患者的症状故E答案和病情不相关。

[单选题]患者，男性，60岁。因急性心肌梗死来医院急诊就诊，在救治过程中突然发生心脏骤停。护士为抢救患者生命实施必要的紧急措施，应该做到以下几点，但不包括的是

必须有医师在场指导

解析：心脏骤停时应立即进行心肺复苏，不一定要有医师在场指导。