正确答案: A

局部分层穿刺抽到脓液

题目：下列急性血源性骨髓炎的检查中，最有确诊价值的是

解析：在肿胀和压痛最明显部位行局部分层穿刺，抽出脓液及时送检，若发现脓细胞或细菌即可明确诊断。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]护士在抢救患者时不正确的方法是

抢救使用过的输液空瓶应及时扔掉

解析：护士在抢救患者时不正确的方法是抢救使用过的输液空瓶应及时扔掉。抢救时常常执行口头医嘱，过后要及时请医生补写医嘱和处方，因此用完的空瓶不要马上扔掉，要留待查对。其余四项均正确。故答案为B。

[单选题]患儿女，8岁。患猩红热入院。入院后第一天，护士应向患儿父母着重介绍

病情观察要点

解析：注意观察病情变化。在发病2~3周时注意小便颜色是否加深，如尿液似酱油色或洗肉水色，尿量减少，面部、四肢浮肿，以及出现关节红肿痛等症状时，应及时就诊。

[单选题]患者，男性，55岁。高血压病史20年，不规则服药，看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻。最可能的诊断是

脑出血

解析：病人有高血压病史，突发头痛，烦躁，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是脑出血。1.脑出血：多见于50岁以上有高血压病史者，起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。2.晕厥：突然面色苍白，出冷汗，恶心，上腹不适，瞳孔扩大，疲乏，头晕，耳鸣，打哈欠和视物模糊。3.脑血栓形成：多在安静状态下发病，常见病因为动脉粥样硬化。4.蛛网膜下腔出血：病急骤，剧烈头痛，多为撕裂样或剧烈胀痛，频繁呕吐，脑膜刺激征阳性为主要临床特征。5.脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。故答案为B。

[单选题]患者，女性，64岁。肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于

愤怒期

解析：患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，表明患者正处于愤怒期。1.否认期当病人得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，极力否认，拒绝接受事实。继而会四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。2.愤怒期当否认无法持续，病人又不理解时，通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，内心的不平衡，使病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。3.协议期 当病人愤怒的心理消失后，开始承认和接受临终的事实。病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现。此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。4.忧郁期 病情的进一步恶化，治疗已经无望时，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。5.接受期 是临终的最后阶段，此时，病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。故答案为B。

[单选题]典型流行性感冒的患者，其退热时间一般在

发热3～4d后

解析：典型流行性感冒（单纯性流行性感冒）的患者一般在发热3～4d后退热。

[单选题]腰椎间盘突出症最常发生于

腰4～5椎间盘和腰5～骶1椎间盘

解析：腰椎间盘突出症最常发生于腰4～5椎间盘和腰5～骶1椎间盘，前者压迫腰5神经根，后者压迫骶1神经根。

[单选题]惊厥发作期患儿的首优护理问题是

有窒息的危险

解析：惊厥发作期患儿的首优护理问题是有窒息的危险。

[单选题]患儿，男，2岁。因腹泻脱水、电解质紊乱入院治疗，已补液6小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿。最可能的原因是

输入电解质溶液过多

解析：补液时，若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中葡萄糖液比例过高；若输液后出现眼睑水肿，则说明电解质溶液的比例过高；酸中毒一般是在脱水基础上发生的，这时可见患儿精神极度萎靡，昏睡或昏迷，口唇呈樱桃红色，呼吸深长，严重的会发生抽搐等症状。故答案为E。

[单选题]急性血源性骨髓炎护理中不妥的是

体温正常后可下床活动

解析：急性血源性骨髓炎：①早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素，抗生素应用越早越好，细菌培养结果对使用抗生素有指导作用。为巩固疗效，退热后3周内不要停药。②高热病人进行降温，注意保持水、电解质和酸碱平衡，给予营养丰富、易消化的饮食，增强抗病能力，可少量多次输新鲜血液。③为减轻疼痛，防止发生肢体挛缩畸形和病理性骨折、脱位，应用局部持续皮牵引或石膏固定。④一般护理应卧床休息。所以答案E较为不妥。